“乳腺癌月”谈乳腺癌 – 亚太裔美国妇女癌症风险需知

admin Post in 2012.10, 本期特讯
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  •  在美国,癌症是导致亚太裔妇女死亡的主要原因,以乳腺癌最为常见。
  • 亚太裔因癌症而导致的死亡增长率快于美国任何其他种族和民族。
  • 自1988年至2005年,亚洲以及美国太平洋岛感染乳腺癌的概率正在以每年大约1.2%的概率增长,现已下降。
  • 尽管乳腺癌的死亡率在美国种族群中逐步下降,但仍然在亚洲及美国太平洋岛女性中上升。
  • 相比其它人群,亚洲及美国太平洋岛女性在诊断以及早期肿瘤发病时被检测出患乳腺癌的年龄层经较为年轻。
  • 亚太裔美国妇女的乳腺癌病发率较居住于母国的亚太裔妇女的乳腺癌病发率高60%。
  • 在美国生活过十年以上的亚太裔移民妇女患乳腺癌的风险比新定居的亚太裔妇女患乳腺癌的风险高80%。
  • 尽管误解认为亚洲和太平洋岛国的妇女不会患乳腺癌,生活在美国的南亚妇女,连同日本裔和中国裔的第三代和第四代移民,乳腺癌的发病率达到相当于美国白人妇女的发病率。
  • 亚裔和太平洋岛国裔美国妇女进行乳腺癌检查的比例非常低,这增加了她们被查出晚期癌症的可能。许多研究表明超过四十岁的亚裔和太平洋岛国裔妇女进行乳房x光检查的比例低于美国任何其他种族和民族。对于亚裔和太平洋岛国裔中的低收入家庭和近期移民,这种比例将会更低。

 要了解更多信息,或转介到提供乳腺保健服务和乳腺癌筛查的健康中心,请拨打电话617-870-4056 或者发送邮件至 abch2h@gmail.com.

「乳房密度和塊狀與乳房檢查關聯」

MD Anderson Cancer Center-Focused on Health 10-/2012

Adelina Espat,   鄧福真翻譯

亞洲婦女的乳房密度(Breast Density)相對的比白人婦女來的高,密度高和有塊狀的乳房是否會影響的乳房檢查結果。根據MD Anderson 癌症預防醫療主任Thereasa  Bevers 醫師,答案是的。但是有密度高的婦女也不要因此,不做定期乳房攝影,因為早期發現的乳癌治療效果很好。以下是  Bevers 醫師的更進一步解說兩者間的關聯。

密度高的乳房(Dense Breast)

婦女的乳房密度高有較多的腺體組織(Glaudlar Tissue),這些腺體組織造成乳房攝影(Mammogram)的 影像不容易清楚分辨不正常的腫塊。Bevers 醫師指出 ,雖然是不容易偵測 ,但是,不是不可能。尤其是現在普遍使用數位攝影〔Digital Mammogram〕比較容易發現不正常的地方。為了更小心起見,乳房密度高的婦女,可以額外要求做乳房超聲波檢查〔ultrasound〕,來偵測任何有不正常的地方。做超聲波之前,要您的醫師確認您的醫療保險,是不是有含蓋這項檢查,有的保險是不給付的。

乳房的大小

乳房的大小不會影響您得乳癌的風險,但是,它會影響您的乳房攝影檢查和臨床檢查。例如,乳房較大的婦女比乳房小的婦女,需要多照幾張照片。因為,醫師要確認有足夠的照片含蓋所有的乳房組織。同樣的,在臨床乳房檢查中,乳房較小的,醫師比較容易發現腫塊。這也是為什麼對乳房較大的婦女,每年做乳房攝影是很重要的。因它可以找到醫師臨床檢查觸摸不到的不正常腫塊。

塊狀乳房〔Lumpy Breast

有些婦女的胸部有較多像米粒一樣的塊狀 (lumps)。有些人認為這些塊狀,會增加得乳癌的風險。Bevers 醫師指出,這是錯誤的說法。塊狀乳房,是乳房內纖維囊性改變fibrocystic changes) 的結果,這些塊狀,有時候是婦女乳房組織正常的一部分。只是它們屬於不平滑的部分,它們不會增加婦女患得乳癌的機率。

另外,有些婦女擔心,這些塊狀使她們不容易發現不正常腫塊。Bevers 醫師認為這是錯誤的,因為婦女仍可感覺出不正常的狀況。這就好像把塊狀乳房想像成一袋豆子,當您放進一個石頭在這袋豆子粒,您一定能感覺到,這塊石頭與其他豆子非常不一樣。因此,您一定可以感覺得不正常的腫塊。因它與正常的腫塊是不一樣的。

當您做乳房攝影時,很重要的是,把過去的乳房攝影結果或照片告訴您的醫師。因為,醫師可以與過去的片子比較。如此,比較容易偵測任何不正常的變化。

乳房植入物〔Breast Implants

有乳房植入物的婦女仍會得乳癌,因為她們仍有乳房組織。因此,這些婦女每年仍然要做乳房攝影乳房攝影和臨床乳房檢查。乳房植入物可能導致在做乳房攝影時,比較不容易看見乳房組織。因此,照像師可能會多照幾張片子。尤其是從側邊上照像,為了要清楚看見乳房組織。

最後,Bevers醫師說:不管您乳房的大小,有無纖維囊腫,或植入物,自我認知〔Selff-awarness〕是很重要。平常多注意您的乳房的形狀和觸摸感覺的改變,如此可以馬上注意到不正常的訊號。

Therese Bevers, M.D., is medical director of MD Anderson’s Cancer Prevention Center. Did you know you can get your breast cancer screening exams along with a personalized prevention plan at MD Anderson’s Cancer Prevention Center? Schedule an appointment today by calling 713-745-8040.

                                   The Asian Breast Cancer Project (ABC) www.facebook.com/AsianBreastCancerProject

亞裔乳癌防治宣導計畫是以同儕領導為主,針對乳房健康與乳癌防治、篩檢與治療,提供一全面性、以社區為單位的乳癌防治教育宣導,服務對象則是包含麻州大波士頓地區的亞裔婦女。

亞裔婦女的乳癌問題,在近幾年來迅速發展成為一個亟需關切的重要議題。從1988到2005年間,每年亞裔婦女在侵入性乳癌發生率的增加約1.2%,而且數據從未下降過。癌症是造成亞裔美籍婦女死亡的首因,其中又以乳癌為主。雖然死亡率在其他種族族群中均已下降,唯獨在亞裔婦女群中卻依然上升。乳癌在亞裔婦女的發生率和死亡率的增加,打破一般人認為乳癌對亞裔婦女的影響偏低的迷思。

自成立以來,亞裔乳癌防治宣導計畫持續克服醫療資源的缺乏,以及財務、語言與文化上的障礙,並且努力整合以三大主題為軸,社區單位為基礎的全面性乳癌教育計畫。三大主題分別為:1.病友支持網絡與同儕領導發展、2文化本位的訓練課程、3乳房健康/乳癌防治的同儕教育。以這三大主軸為立基點的基層深根策略,將利用以實證為依據的介入措施,凝聚亞裔病友、醫療機構與社區間的力量,建立彼此間的合作關係。

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