张应元博士

糖尿病是危害极大的慢性疾病。在糖尿病患者中，治疗易、坚持难的现象十分普遍。许多患者由于对糖尿病认识和治疗存在误区，不能坚持科学治疗，不能有效控制血糖，引起心、脑、肾等脏器病变。一般来说，这些错误观念有：

错误观念1：糖尿病可以一次性治愈。糖尿病是一种全身慢性进行性疾病，除少数继发性糖尿病外，原发性糖尿病是终生性疾病，是不能根治的。但只要把血糖控制在正常的范围内，患者同样可以享受长寿的人生。另外一些媒体广告宣传运用祖传秘方可一次性根治糖尿病，这是不科学的。所以不要相信此类不负责任的广告。

错误观念2：注射胰岛素会产生长期依赖。胰岛素不是毒品，不会导致依赖。临床上有些患者怕打胰岛素。其实胰岛素治疗能有效控制血糖，保护胰岛功能，防止或延缓并发症，而且副作用小。有些患者胰岛功能破坏比较严重，不注射胰岛素已不能控制血糖。还有些患者不适合口服药物治疗，这时候使用胰岛素治疗就是必须的了。现代医学发现，当血糖过高时胰岛贝塔细胞就不能分泌胰岛素，因此需要注射胰岛素，让血糖逐步降低，使贝塔细胞功能得到恢复。待病情稳定后，可以停用胰岛素，这不会产生依赖。

错误观念3：血糖得到控制后治疗就可以停止了。糖尿病是慢性疾病，治疗周期长。有的患者一次血糖检查正常就擅自减用药量，甚至停药，这会导致血糖再次升高，也因血糖的不稳定会对身体各个脏器带来严重影响。若病情长期稳定，可在专业医师的指导下逐步调整用药量及次数。

错误观念4：糖尿病人不宜多运动。由于这个认识误区，不少糖尿病人一旦得病，什么运动都不敢做了。其实运动时治疗糖尿病不可缺少的环节，适量而定期的运动能增强体质，改善健康状况，不仅可以降低血糖，还能减轻患者服药的剂量。适应于糖尿病人的运动又慢步走、保健操、老年迪斯科、太极拳等，或适当干些家务。运动要能持之以恒，运动量不宜过大，不要过于劳累。

错误观念5：糖尿病患者不能吃水果。水果中有丰富的维生素、矿物质、纤维素，对糖尿病人很有益处。糖尿病人可以吃水果，但不能滥吃，要适量，病情危重时除外。吃水果时最好是空腹，切忌饭后立即使用水果。选择少糖水果，如不太甜的西瓜、草莓、柚子等。

错误观念6：控制饮食就是盲目节食。这样会使全身各脏腑器官处于营养缺乏状态，表现为全身乏力，下肢更为明显。 正确的营养饮食治疗应协调三大营养物质的比例，其中碳水化合物占50-55%，蛋白质15-25%，脂肪30-35%。饮食应以优质蛋白质及动物蛋白（牛奶、鸡蛋、瘦肉）和粗纤维食物（蔬菜）为主。水果并非都不能吃，除了哈密瓜、香蕉等含糖分高的水果外，其他一些含糖量少、水分多的水果如苹果、杏子、不太甜的西瓜、橙子都可以适当食用。

错误观念7：吃了药或者用了胰岛素把血糖降低了，就安全了。这种观点是错的，糖尿病人不但要控制好血糖，还要控制好血压、血脂、血液粘稠度等。糖尿病与长期饮食过多、肥胖、华东减少、酗酒等因素有关。除了药物治疗外，在生活上进行合理调整，控制饮食、坚持适当体育运动都是很重要的。

错误观念8：感觉良好时，血糖检测就免了。准确全面的血糖记录是医生观察治疗效果和调整用药的关键依据。如果不重视血糖的检测，身体感觉不适了才想起查一次血糖，医生在观察治疗效果和调整用药时就会缺乏必要的依据，因而不能发挥最佳治疗效果。

错误观念9：老年糖尿病人只要查查尿糖就行了。老年人应该对尿糖、血糖同步监测，才能正确反映体内血糖水平。由于老年人肾脏老化，功能减退，肾小球滤过的糖量减少，所以即使是尿糖阴性，血糖也可能很高。另外，当低血糖出现时，尿糖也可能测不出来。

错误观念10：吃有降糖作用的食物可以代替药物。许多患者认为南瓜、苦瓜等有降糖作用，吃了这些食物后，甚至可以把药物停掉，这是非常危险的。糖尿病患者应该遵循医嘱，坚持服药。

错误观念11：得了糖尿病就不能吃水果、糖或点心了。糖尿病患者能吃什么、不能吃什么是相对而言的，没有完全不能吃的东西，也没有一定能吃的东西。其原则是吃了以后不会导致血糖大幅度上升。因此要注意每次的摄入量不能太多、不能太甜。

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