医生热线邮箱

admin Post in 2012.04, 咨询门诊
0

142、消瘦的女性不易怀孕吗?
答:消瘦的女性不一定都影响怀孕,因为有的人是受遗传因素影响,有的人是由于吃的较少或活动量大,除去身体消瘦之外,查不出器质性疾病,一切生理机能也无影响,故生育机能也是正常的。但有的女性身体消瘦是由于某些严重疾病所致,如重度的营养不良、长期慢性消耗性疾病(如结核、贫血、神经性厌食症等),患者除消瘦之外,也有闭经及生理功能上的改变,长期闭经又可引起生殖器官萎缩,这样的患者便不易怀孕。
143、女性生殖器官结核可致不孕吗?
答:女性生殖器官结核,是由结核杆菌侵入生殖器官所引起的一种慢性肉芽肿疾病。以输卵管的感染率最高,约占95%以上,其他部位的结核其他部位的结核多由输卵管蔓延所致,如子宫内膜结核(发生率约占60%)、卵巢结核(发生率约为20%)、宫颈、阴道及外阴结核等(感染率很低)。
结核杆菌侵入生殖器官后,可致输卵管伞端闭锁,官腔粘连狭窄或内膜破坏,输卵管蠕动功能异常,以及子宫内膜炎等。以上病理变化,都可以导致不孕。不孕是女性生殖器官结核病人最主要的临床表现(多为原发性不孕),约半数病人除不孕外无其他不适,即便早期生殖器官结核,经结核药物治疗后有可能怀孕,也多为输卵管妊娠,很少宫内妊娠。所以,女性生殖系统结核可导致不孕。
144、性交因素可导致不孕吗?
答:性生活中,不论男方或女方,若发生性机能失调,均会影响受孕。如男子的早泄、阳痿、射精困难;女方如同房时的阴道或下腹疼痛难忍,阴道痉挛致不能同房;或由于心理因素造成的性生活无故中断,或同房次数越来越少等,均可造成不孕。
145、结婚多年不生孩子夫妇双方可做些什么检查?
答:结婚多年不生孩子的夫妇,应请医生进行以下检查:
(1)、详细介绍病史:双方的年龄、职业、已婚时间、分居情况、曾否妊娠、有无采取避孕措施;月经史、过去史、生活习惯、营养状况、精神状态以及性生活是否正常等。
(2)、全身检查:全身发育、乳房发育、毛发分布及第二性征是否发育良好。有无高血压、贫血、结核病、性病、心脏病、肾脏病、恶性肿瘤等。妇科检查应注意阴道口的松弛度、阴道长度、有无狭窄与感染,宫颈口是否狭小,有无息肉、瘢痕。尚应注意子宫体大小、位置、活动度,附件有无压痛、增厚与肿块。
(3)、进行生育功能检查:
a、排卵功能检查:如基础体温确定,阴道脱落细胞的内分泌检查,宫颈粘液检查,测定血、尿孕激素,子宫内膜活组织检查,腹腔镜检查及B超监测卵细胞发育与排卵等。
b、输卵管通畅试验:如输卵管通畅术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、输卵管声学造影、腹腔镜观察下输卵管通夜试验等,看输卵管是否通畅。
c、性交后试验及体外宫颈粘液精子组合试验。如夫妇检查无异常,应进一步了解宫颈粘液与精子是否结合。性交后的试验前,应忌房事48小时,以便精子成熟与数量增多。女子宜在排卵前进行此项试验,因此时宫颈粘液最有利于精子的游走。于性交后6-8小时在高倍镜下观察,若宫颈粘液中有大于或等于20个活精子,表示有生育功能。体外精子游走试验是取1滴宫颈粘液于玻片上,覆以盖玻片使粘液的直径为5-6毫米,精液置于盖玻片边上,室温下放置3-4小时,观察精子进入宫颈粘液的程度,在粘液中央与边缘有相同的精子数称为相合,只是粘液边缘有精子为不相合。
d、免疫学测定:对既有排卵,输卵管又通畅的不孕者,可用精子黏聚试验法与精子制动试验法进行免疫学测定,以了解不孕者体内是否有抗精子抗体存在。
e、染色体核型分析:染色体畸变可引起不孕或生育能力减弱,进行染色体核型分析,可了解染色体结构有无畸变、断裂、缺失与移位,染色体数目有无增多或减少(如xo、xxy)等。
f、对男方应重点检查泌尿生殖器官,包括阴茎、阴囊内容物及经直肠触诊前列腺和精囊,在实验室检查方面,重点检查精液常规和前列腺液常规。免疫学试验包括应用酶联免疫吸附方法测定血清和精液中的抗精子抗体、免疫复合物和免疫球蛋白,以判定不孕是否由男方造成。

1770 Total Views 1 Views Today
« Prev: :Next »

Leave a Reply