咖啡因正走近儿童

admin Post in 2010.12, 医学新闻
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编译:袁建平

奥马哈的内布拉斯加大学医学中心的威廉瓦尔扎克博士和他的同事们对门诊患儿的父母做了一项调查,结果发现,在5-12岁的孩子中,有四分之三的孩子每天都摄入咖啡因。儿童和青少年的咖啡因摄入量正呈增加的趋势,摄入越多,睡眠越少,咖啡因已经成为诱发小学生睡眠问题的主因。据网络版美国《儿科杂志》报道,儿童摄入的咖啡因越多,他们的平均睡眠时间越少(P=0.02),尽管目前还未十分明确两者间的因果联系。研究人员注意到,现在儿童的咖啡因平均摄取量是十年前平均22-23毫克的两至三倍。

在瓦尔扎克博士所调查的8-12岁儿童中,每天平均摄入109毫克咖啡因,几乎相当于三罐12盎司苏打水的咖啡因含量。“咖啡因对孩子实在没什么用处,”位于纽约市的爱因斯坦药学院的马西施耐德博士在评价该研究时强调说,“我们知道,咖啡因会增加血压、加快心率,并且会上瘾。” 马西施耐德博士为美国科学院儿科营养委员会的会员。她指出,与十几岁的少年喝咖啡为了第二天早晨早点起来上学不同,儿童主要是从苏打水中摄取咖啡因。她敦促儿科医生要求家长们提高对这一问题的关注,一个可能的做法是,把它纳入年度健康检查的一部分。“我们每天都会问孩子,今天吃什么啦,喝什么啦?”她对医学新闻《MedPageToday》说,“也许值得儿科医生向家长指出的是,在孩子的身上并不需要咖啡因,它只有副作用。”

瓦尔扎克的研究小组共调查了228位儿童的家长,他们的孩子都是例行年度检查而来儿科门诊的。家长被要求填写一项关于儿童每日平均饮料和零食、特别是含咖啡因的饮料和零食的消费量的问卷。他们并没人知道睡眠紊乱或健康状况可能引起尿床。家长们能用医生提供的图表准确估计咖啡因的摄入量。可以看出,几乎所有的咖啡因都是经饮料摄入的,极少数是通过食物。“由于咖啡因有利尿的特性,这大大引起了行为专家的关注,他们想把咖啡因从患遗尿的儿童的饮食中去除掉。”研究人员解释道。不过他们发现,摄入咖啡量的多少和儿童遗尿的夜数并不呈现相关(P=0.49)。实际上,摄入咖啡因的孩子遗尿的可能性反而较小。

在西班牙语家庭中,孩子的咖啡因摄入量普遍较少(P=0.14),其尿床的频率均少于相应英语家庭的孩子(P=0.04)。不过研究人员在解释这一统计结果时却很谨慎。他们说,原因比较复杂,父母在报告孩子行为健康方面的文化差异可能对结果也有影响。施耐德也注意到,研究数据均来自家长的报告,样板数量相当较小,这是该项研究的缺限。尽管这些发现不能为去除尿床孩子饮食中的咖啡因提供有力的支持,瓦尔扎克研究小组的论文的结语是:“咖啡因对儿童行为有潜在影响,在评论影响儿童行为健康的诸因素时,重新审视咖啡因的作用是有益的。”施耐德声明和所涉产品及公司无利益冲突,研究人员声明和所涉产品及公司无利益冲突。

参考文献来源:
Primary source: Journal of Pediatrics:Warzak WJ, et al “Caffeine consumption in young children” J Pediatr 2011; DOI: 10.1016/j.jpeds.2010.11.022.

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