糖尿病肾病 及II型糖尿病的全球化威胁

admin Post in 2010.12, 环球医学
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王晓春博士

近25年来美国的糖尿病发病率翻了一番。在印度,中国,朝鲜,印度尼西亚则增加了3-5倍。2007年全球有2.46亿人患糖尿病,至2025年将增加到3.8亿。世界卫生组织WHO的资料分析,中国及印度到2025年将有1.3亿2型糖尿病,花费两国40%的医疗开支。糖尿病肾病目前是最常见的肾衰原因。在澳大利亚开始透析的病人由DMII引起的病例从1993至2007增加了5倍。在日本由于糖尿病而换肾(人工肾)的在1983-2005之间增加了7倍. 

  糖尿病肾病的治疗,关键的是要切实地控制血压,血糖及血脂在绝对正常(糖化血红蛋白小于6.5,低密度脂蛋白小于100,血压不大于120/80);增加病人对于肾病的认识,及早开始监测糖尿病肾病,常规监测尿中微量蛋白,即使血压正常,早期使用血管紧张素抑制剂或血管紧张素受体阻断剂。防止使用具有肾毒性的任何药物,预防脱水,缺血,感染等可能损及肾功能的任何可逆因素,定期监测肾功能,及早转诊肾科。

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