译者： 袁建平
根据对儿科急症科就医儿童的父母的一项调查发现，喝瓶装水的非裔儿童和非白人西班牙裔儿童比白人儿童多。本文对这一现象作出了解释。
应用多变量分析法，本文确定了人们选择瓶装水而不是自来水的关键因素，这些变量包括人们认为瓶装水更干净、更安全、更方便和不易引发疾病的观念.
根据截面调查发现，少数族裔的家长不同程度地更愿意让孩子饮用瓶装水而不是厨房的自来水。马克戈雷利克博士和位于密尔沃基的威斯康星医学院的同事们指出，仅饮用瓶装水的拉丁裔和非裔儿童的比例比非西班牙裔白人儿童高三倍。（24％比8％，P <0.01）。
据网络杂志《儿科和青少年医学进展》报道，受访者列举了很多信赖瓶装水的理由，包括他们生活中的一些信念，诸如瓶装水比自来水更安全等。（OR 2.44，95％CI 1.44至4.22％）。
研究人员解释说，瓶装水使用的不断增长，已引起人们的警觉，无论是从环境保护的长远角度，还是从健康的角度看这一问题。因为已有多项研究表明，有些细菌污染和疾病与此有关。而且，瓶装水不含氟，这也可能对儿童的口腔健康造成负面影响。另外，喝瓶装水的花费还可能加剧很多本来就已拮据的少数族裔家庭的经济困难。
虽然先前已有报道说，少数族裔瓶装水的使用比率较高，但具体原因尚不清楚。因此，戈雷利克和他的研究小组便对在儿科急诊科就诊的632位儿童的家长做了该项调查。
所有受访者均被问及这样的问题，如他们日常生活中关于水的一些观念、过去的经验以及关于水的信息的来源等。
受访者中白人，非裔和西班牙裔的人数大致相等。
受访者中有大学文化程度的白人家长超过一半，而非裔和西班牙裔分别只有21％和17％；白人的月平均工资为3500美元，而非裔和西班牙裔为1500美元。
研究发现，少数族裔明显地主要饮用或只饮用瓶装水，而不是只饮用或主要饮用自来水(P<0.001)；单变量分析表明，大专以上学历的家长更少让孩子饮用瓶装水。（OR0.63，95％CI0.44〜0.89％）他们对饮用水的选择更多地决定于水的了解。
对瓶装水的观念进行多变量分析，结果发现，以下因素与饮用瓶装水而不饮用自来水密切相关：
- 瓶装水干净，OR 2（95％CI1.14〜3.51％）
- 瓶装水味道更好，OR2.76（95％CI1.78至4.28％）
- 瓶装水方便，OR1.72（95％CI1.16〜2.54％）
- 瓶装水的使用可以预防疾病，OR1.53（95％CI1.01〜2.32％）
“尽管人们形成了一种观念，即瓶装水安全且有健康功效，但在美国瓶装水比自来水有实际的健康方面的好处仍没有客观的证据。”戈雷利克他的同事们评论说。
研究还发现，年轻时主要饮用自来水的父母也很少让他们的孩子喝瓶装水。(OR 0.44, 95% CI 0.23 to 0.83) 然而，凡饮用自来水有过不适经历的人则更倾向于喝瓶装水。(OR 1.63, 95% CI 1.06 to 2.46)
在使用瓶装水的家庭中，白人家庭平均每个月花费约12美元购水，少数族裔约20美元。这些开销对非裔来说意味着其他消费需消减12%，而对拉丁裔家庭则是14%，白人家庭仅需挤占6%的其他消费。
本文作者认为，在瓶装水和健康的关系问题上仍存分歧，临床医生可以有所作为，如可以开展讨论，探讨人们关于水的一些观念对健康的影响等，特别是少数族裔家庭，他们花钱买瓶装水，就可能克扣其他健康需求的合理支出。
本文中所用数据的一个局限是，调查中可能未列出和选择饮用水相关的全部因素。
另外需要说明的是，受访者均是在急诊科就医的病孩家长，因此，本文数据和结论不一定能推广至更大的人群。
Primary source: Archives of Pediatrics and Adolescent Medicine
Source reference:
Gorelick M, et al “Perceptions about water and increased use of bottled water in minority children” Arch Pediatr Adolesc Med 2011; DOI:10.1001/archpediatrics.2011.83.
