在中国给医生送红包成为“时尚” 。有人将“白衣天使” 改称“白狼” ，可见中国医患关系已颇为紧张并成为社会问题。那么，美国医生也有红包吗？应该说美国医生没有红包问题。这是为什么，难道美国医生比中国医生高尚？不尽然，这是社会体制所致。 

首先，美国有运行有效的医生自律组织，包括官方的和非官方的两种。 负责医生管理的还有医院董事会保险公司。这三方面的任何一方面，如果接到检举或投诉某医务人员收受病人钱财并查实，该医务人员就会终生被吊销执照，失去工作。因此，医生们不敢收受“红包”。

第二，医生收入颇丰且有相应社会地位，年薪在14万到20万美元以上（专业医生可达80～100万）。既然这样宽绰何必冒险再受“红包”。

第三，在美国人们的收入及消费大多是通过去时信用卡来进行的，包括工资和各种收支，现金很少流通。对每一笔收入，银行会进行监督，数额较大的来历不明的钱一旦查实，会记入个人档案，影响一个人的信誉，在转换工作岗位时如被发现信誉不好，将会带来麻烦。这样的制度使人们珍惜信誉如同珍惜生命，促使人们走正路而不走歪门邪道。

第四，医学伦理教育是重要功课，始终与专业课同步进行。君子有所为有所不为是年青医生被反复训导的。红包等同于贿赂。而贿赂与医生的人道主义精神、同情心、爱心、责任心、诚实和无私的价值观格格不入。

第五，有一整套医疗保险制度和组织来保护病人的利益，监督和保证医疗质量，制约医生的行为。召集病人填写问卷，内容包括对医生、护士、药剂师和辅助人员的满意度评价。

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