医学新闻 2017年8月

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1.在6月13日美国心脏病学会杂志上的一项研究中, 研究人员使用一个大型保险数据库来评估房颤患者新型直接口服抗凝药物给药方案的适宜性。他们发现, 肾功能不全的患者通常使用标准剂量; 老年没有肾脏不全的患者剂量不合适的减少; 剂量减少和不适当的给药与重大的不良事件有关 (J Am Coll Cardiol 2017 Jun13; 69:2779) 。

2.在“柳叶刀”网站的一项队列研究中,研究人员调查了老年卒中,短暂性脑缺血发作或心肌梗死患者抗血小板治疗的安全性。他们发现, 随着年龄的增长, 出血事件发生率, 严重程度, 死亡率和功能不良急剧增加 (Lancet 2017 Jun13; (e-pub))。

3.在关节炎治疗和研究杂志的6月号的一项研究中, 研究人员分析了健康保险数据库, 以检查最终用生物制剂治疗的类风湿性关节炎患者中甲氨蝶呤的使用情况。他们发现, 在使用生物制剂之前, 大多数患者没有接受过最佳剂量和时间的甲氨蝶呤试验治疗 (Arthritis Care Res (Hoboken) 2017 Jun; 69:794)。

4.在关节炎治疗和研究杂志6月号的一项研究中, 将膝关节骨关节炎并发慢性疾病(例如心力衰竭, 冠心病, 糖尿病)的患者随机分配到定制运动计划或常规治疗5个月。与常规治疗相比, 定制运动计划完成治疗后3个月功能改善更明显 (Arthritis Care Res (Hoboken) 2017 Jun; 69:807)。

5.在6月份“国际肾病”杂志的一项观察性研究中, 研究人员使用退伍军人数据库来评估使用质子泵抑制剂(PPI)治疗后发展为慢性肾脏疾病(CKD)的风险。在随访5年期间, 使用PPI发展为慢性肾脏疾病的风险,随着使用时间的增加而增加 (Kidney Int 2017 Jun; 91:1482)。

6. “BMJ”网站一项观察性研究, 研究了尿酸水平与140种疾病之间的联系。他们发现令人信服的证据表明, 血清尿酸水平的升高与痛风风险增加有关 (BMJ 2017 Jun 7; 357:j2376)。

7.在BMJ网站一项纵向研究中, 研究人员评估了酒精消费水平与长期大脑损害之间的关系。他们发现, 每周饮用1-13单位酒精与长期的大脑损害无关;每周喝14-20个单位与脑萎缩的风险增加有关 (BMJ 2017 Jun 6; 357:j2353)。

8.在新英格兰医学杂志网站上一项随机试验中, 先兆子痫高危孕妇早期妊娠11〜14周开始接受低剂量阿司匹林或安慰剂治疗。阿司匹林组早期先兆子痫风险显着降低 (N Engl J Med 2017 Jun 28; (e-pub))。

9.在儿科网站的一项研究中, 就诊急诊科并父母报告有青霉素过敏史的3岁以上的儿童由报道症状进行严重程度分层。其中100例低风险症状的患儿进行了标准过敏检测。 没有一个被测试的儿童对青霉素过敏 (Pediatrics 2017 Jul 3; (e-pub))。

10.在JAMA 6月27日刊的一项研究中, 研究人员评估了在碰撞后导致脑震荡的世界杯足球运动员。他们发现,在超过2次脑震荡的患者中, 大约33%的病例遵循评估要求 (JAMA 2017 Jun 27; 317:2548)。

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