51岁女士在工作时突然倒地猝死

Editor Posted in 2008.08, 病例报告
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哈佛医学院以色列医院内科主治医师  孔学君医师

病例简介: 刘女士,51岁,平素健康,两年前体检时查

出高血压及高胆固醇,医生为其开了降压及降脂药,但她因工作太忙,所以没有服药及随诊。她自我感觉良好,除了工作劳累时稍有些头晕外一直没有明显症状。一天,当她正在公司高峰会议上发言时,突然两手捂胸,两眼上翻,“啊” 的一声晕倒在地,呼之不应。与会同事们立即拨打911,并手忙脚乱的开始人工呼吸。几分钟后救护车赶到,救护人员发现她无任何反应,没有脉搏,心跳呼吸均已停止。救护人员立即开始人工呼吸,并迅速抬上救护车,心电监护仪显示心室颤动波形,连续除颤三次,心跳恢复为窦性心律。赶到中心医院后继续心肺复苏,包括气管插管及呼吸机,然而心跳又沦为室颤,抢救40分种终而无效后宣布死亡。 More »

您有骨质疏松吗?

Editor Posted in 2008.08, 健康指南
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骨质疏松症是一种骨骼疾患,当您的骨骼失去矿物质特别是钙时,就会变得脆弱而容易骨折,叫做骨质疏松症。 美国有数百万人患有此病,每年由骨质疏松导致的骨折一百万人次,常发生于背部,臀部及腕部。由于骨质疏松,轻度损伤甚或日常动作就可以导致骨折。众所周知,骨折很痛,还可影响日常工作及外表。
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乙型肝炎知多少?

Editor Posted in 2008.08, 健康指南
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谁有感染慢性肝炎的风险?

所有亚裔及太平洋岛人士;受感染的母亲所生的婴儿;与感染者从事不安全的性行为的人或者有不止一名性伴侣的人;在注射药物,穿耳洞,纹身,或针灸时与他人共用针头者;在1972年以前接受输血或血液制品治疗的人。

乙型肝炎有什么症状?

大多数人在感染了乙肝之后都不会出现任何体征及症状,如果有症状多在感染12周才会出现,比如食欲不振,疲劳,恶心,黄疸,腹部疼痛,深色尿液,关节疼痛等。很多人因无明显症状根本不知其患病,需要化验血才会得知。 More »

人工视网膜: 失明治疗的新技术

Editor Posted in 2008.08, 医学进展
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陈晶华M.D., Ph.D. 哈佛大学麻州眼耳鼻喉医院助理科学家

电话:617-573-6476

Email: jinghua_chen@meei.harvard.edu

视网膜色素变性(retinitis pigmentosa, RP)和老年黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD)是工业发达国家致盲的主要原因。全球有2500万人,美国有600万人因这两种眼病致盲或视力严重受损。到2002年,这些数字还会增加一倍,导致失明人数明显增加。1这两种患者的视网膜光感受细胞都发生了变形,但神经节细胞和视网膜的其他细胞还保留着功能。目前对于这两种疾病的晚期没有有效的治疗方法。基因疗法,干细胞移植,神经生长因子和人工视网膜等治疗方法正在研究中。

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肥胖儿童易患脂肪肝及心脏病

Editor Posted in 2008.08, 医学新闻
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研究显示,肥胖儿童的空腹血糖,血压,甘油三脂及LDL均明显增高, 儿童脂肪肝的诊断取决于血脂,肝超声波,及肝活检。 300名肥胖儿童,经肝活检证实有50%患脂肪肝,研究显示:儿童脂肪肝患者将来得冠心病的危险性明显增加,这还有待进一步证实。 Circulation 2008;11

超重婴儿易在成人后患风湿性关节炎

Editor Posted in 2008.08, 医学新闻
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依据最近报告,出生体重超过10磅的婴儿成人后患风湿性关节炎的可能性增加,比7.1-8.5磅者危险性增加2倍,其机制不清,可能与宫内环境及遗传因素有关。这是一项回顾性研究,出生体重出于自我报告,包含的人群均为白人,这些因素给研究带来偏差。除了风湿性关节炎,其他自身免疫性疾患也发现增加。另一方面,低出生体重与成人后二型糖尿病,冠心病,及高血压有关。Ann Rheum Dis 2008;DOI:10.1136

老人睡眠少是正常现象

Editor Posted in 2008.08, 医学新闻
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众所周知,老人觉少,年轻人觉多。这究竟是因为人老了就不需要睡那么多了呢?还是因为他们因为各种原因睡不着或睡不稳呢?最近一个有美英两国科学家共同参与的一个经过非常严格设计并紧密控制的研究部分回答了这个问题。他们让两组健康人群,一组年龄是60-72岁,另一组18-32岁,在一个安静舒适的环境中每天避光睡眠16小时,他们发现老人比年轻人要每天少睡1.5小时,但睡眠质量并没有差别。另外,他们发现在床上躺一样的时间后,次日老人需要更多的时间才能入眠。这项研究证实老人的确不需要像年轻人一样多的睡眠时间,从而提醒医生尽量不要或少给老年人用安眠药。Current Biology, August 2008,王玺推荐

老年人人工关节手术效果甚佳

Editor Posted in 2008.08, 医学新闻
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哈佛医学院以色列医院最近的一项研究包括了2001-2004年174例在该院放射科作过髋或膝关节X片的病人,其中69%患有膝关节退行性关节炎,31%患有髋关节退行性关节炎。在12个月随访期间,51人(占29%)接受了人工关节手术包括30例膝关节21例髋关节。手术病人无一例死亡,其中7例(17%)有术后合并症。术后平均独立行走时间是12天,自行穿衣平均14天,自行洗澡及做饭平均是21天,上街购物60天。12月随访表明,作了手术的病人其WOMAC关节炎指标改善24点,而没做手术的病人仅改善0.5点,可见其差别非常显著。Archieves of Internal Medicine 2008;168:1430-1440

气候有关的肾结石增加

Editor Posted in 2008.08, 医学新闻
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随着全美气温的增加,肾结石患者随之增加。 在美国东南部所谓的“结石区” ,肾结石发病率比其它地区高50%。假如气温增加摄氏2.38度,到2050年,肾结石发病率将从现在的7%增加至10.4%。 预计这种气候有关的肾结石增加多发生在美国中西部及东北部。Proceedings of the National Academy of Sciences 2008

本刊专家组资深顾问,布朗戴斯大学教授

Editor Posted in 2008.08, 医学新闻
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任瑞宝多年来从事白血病机理研究多有建树。他的实验室使用老鼠骨髓转导和移植方法,发现N17 H-Ras的表达,抑制了B-和T-淋巴系统和红血球系统生成。 有趣的是, N17 H-Ras在骨髓未见抑制粒系生成,但很大程度地减弱BCR/ABL导致的慢性粒细胞白血病(CML) 类骨髓增生类疾病。 多数BCR/ABL + N17 H-Ras老鼠最终发展为B淋巴细胞白血病或淋巴瘤。 这些结果表明Ras活化为淋巴系和红细胞系统生成所必需,而与粒细胞系统生成无关,但Ras在BCR/ABL导致的慢性粒细胞白血病(CML) 发病机理中起重要作用。J Hematol Oncol  2008; 1 (1) :5 18577264