2011年有关莱姆病的进展

admin Posted in 2011.04, 专家座谈
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Linden Hu, MD, Tufts医学院传染科

张震宇博士编译

近来莱姆病的进展主要在其血清检测手段及慢性莱姆病的认识。莱姆病的诊断方法主要包括组织病理学;病原体培养;聚合酶链式反应;抗原捕获检测;血清学诊断手段:IgM – 感染后一般1-3周内呈阳性;IgG – 感染后一般3-6周内呈阳性;IgM和IgG两者都有可能在治愈后数年内仍呈阳性;早期使用抗生素有可能抑制血清球蛋白的免疫反应;IgM检测的特异性较差, 如果患者症状表现超过一个月, IgM不宜作为诊断方式。新的检测手段利用 C6 检测作为一步测试手段; More »

妊娠糖尿病 — 孕妇高血糖的 检查, 监测 和 处理

admin Posted in 2011.02, 专家座谈
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龚宇虹,MD; 麻州内分泌专科医师

什么是妊娠糖尿病

没有糖尿病史的孕妇,在妊娠期间被检测出高血糖被称为妊娠糖尿病. 妊娠糖尿病可影响4%孕妇.胎盘分泌的激素可使血糖升高。

妊娠糖尿病如何影响宝宝

血糖控制不好可引起高血压和增加破腹产的机会. 妊娠糖尿病通常发生在胎儿器官行成后的妊娠后期 因此 妊娠糖尿病和孕前有糖尿病史不同, 并不引起引起的先天性缺陷. 但是,血糖控制不好可以通过营养过多而导制胎儿生长过度,新生儿代谢并发症,儿童期肥胖和糖尿病。

筛选妊娠糖尿病 More »

流感季节的预防接种:流感和百日咳疫苗

admin Posted in 2011.02, 专家座谈
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撰文:Nanci Yuan, MD,斯坦福大学肺科主治医师内科副教授

译文: 张眉,MD,PhD; 默克雪兰诺研究所 资深研究员 

感冒流行季节又来临了。为了你和你的亲人能健康地度过这段时节,预防接种值得重点考虑。对于流感疫苗,我们一贯推荐每年都要为儿童进行接种,今年尤其重要的是,我们建议对年龄6个月和6个月以上的人群,包括老年人,进行普遍接种。 

一般而言,流感疫苗的接种剂量,因年龄不同而异,以9岁为界。此外, 9岁以下的儿童,还需要参考他们去年冬天是否接种过的季节性流感疫苗或者H1N1疫苗,而决定今年应该接种一次或者两次。单单是今年的一剂疫苗,可能不足以刺激9岁以下的儿童对新的H1N1病毒株产生完整的免疫反应。  More »

深入乙肝普查与防治工作

admin Posted in 2010.12, 专家座谈
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孔学君 医师           

众所周知,乙肝是华人社区的主要危害及隐形杀手,乙肝普查防治是美中医学交流学会(ACMES)的工作重点。最近1个月内ACMES组织乙肝系列讲座四个,使乙肝防治的概念深入人心。

美中医学交流学会(ACMES)于2010年11月17日在查尔斯河畔的聚福轩餐厅会议室组织了社区教育讲座,哈佛附属Mount Aubour 医院的消化科专家Julio Ayala 医师应邀主讲乙型肝炎的防治问题。30名当地的医学界人士出席, More »

E抗原阴性慢性乙型肝炎的治疗:何时开始与何时停止

admin Posted in 2010.12, 专家座谈
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 –医学继续教育(CME )晚宴讲座

                                    牛江河博士

按照继续医学教育评审委员会(ACCME)提议的重要领域和政策规划,由普渡大学药学院和亚洲健康基金会联合资助,美中医学交流学会组织召集的系列讲座“E抗原阴性慢性乙型肝炎的治疗:何时开始与何时停止”于2010年12月2日星期四晚在麻州,布鲁克林Fugakyu日本料理餐厅会议室举行。当地医师,护士,药剂师及其他临床工作者共40人出席会议。 More »

经颅电针刺激方法

admin Posted in 2010.10, 专家座谈
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原文:刘京医师,哈佛大学麻省总院中医顾问资深研究员

编译:王娟

许多研究表明针灸或电针治疗可以改善孤独症症状,然而疗效却不能令人十分满意。为了改进现有针灸治疗孤独症的方法,我们在已有临床经验和大量文献研究的基础上提出了经颅电针刺激的理论。

功能性核磁共振成像研究表明孤独症患者大脑体积、小脑体积和cudate核体积变大,而胼胝体减小。这种改变在某种程度上与大脑的炎症反应相关。大脑额叶和颞区的神经活动的变化或许可以解释许多自闭症的症状。例如,功能磁共振成像发现,颞上沟(STS)区域是大脑神经网络结构的重要组成部分,支撑大脑完成社会认知功能的诸多方面。最近更有研究表明孤独症的神经病理学特点是皮质模块化功能的紊乱 新皮层的基本微电路与细胞微柱的异常相关。微柱组成了释放兴奋性信号的细胞。一方面,微柱被GABA能抑制性神经元包围。因此,兴奋性递质与抑制性递质之间的平衡维持着大脑的正常神经功能。GABA能的抑制功能在许多孤独症患者中是降低的,特别表现在前额叶皮层的区域。 More »

发现自闭症新的生物医学标记,寻找新的治疗方案

admin Posted in 2010.10, 专家座谈
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原文:Katherine M.Martien, MD,麻省总院自闭症专业门诊(LADDERS)小儿神经发育专家,及临床研究主任

编译:李文

自闭症以行为障碍 (DSM) 而定义,表现为 缺乏社交互动/交流, 难于应用学到的技能, 严重缺乏自我调节能力 ,并有奇怪的刻板和重复性的行为 , 对感觉刺激敏感。迄今对于此病患没有 生物检测手段。 病症涵盖面很广 ,其行为型 表现程度,行为异常的严重程度 ,智商从高智商(savant)到严重智障不等。此病患影响男性为主 , 女性相对较少,男:女 比例 4.5/1。自闭症呈日益增加的趋势 。  马萨诸塞州2000年出生的男婴多于百分之一为自闭症,美国疾病控制中心认为50%的增长可能因改变诊断标准所致。那么多少自闭症患者有个体遗传因素呢? 事实是多数的自闭症不是由于不正常基因或基因组所致,然而高达15%的病例具有基因因素涉及神经接头的某些蛋白合成与调控机制有关。约85%的病例没有明显的遗传原因,但是遗传背景造成的易感性可能有被其他因素触发的风险。 More »

失眠真苦恼,治疗有良方

Editor Posted in 2010.06, 专家座谈
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最近的调查研究表明对于失眠,医生们倾向于首选用药物治疗,而不是推荐有效的非药物疗法

最近的研究表明对于失眠,医生倾向于用药物治疗,而不是推荐非药物疗法。几乎四分之三参加问卷调查的医生表示对于失眠他们首先会开处方药治疗。该调查作者- Massachusetts General Hospital的Meghan Rieu-Werden和同事们在美国心理学协会的会议上报告了他们的研究结果。 More »

孕前医检的重要性

Editor Posted in 2010.04, 专家座谈
Comments Off on 孕前医检的重要性

本刊编辑     陈娟翻译自Medpagetoday

孕前医检可以查出在孕期影响母亲和婴儿健康的因素,并且给医生足够时间来治疗你在怀孕前可能出现的问题。孕前医检是准备怀孕前的重要步骤,因为医生可以让未来妈妈们在生理上和心理上都做好准备,并且保证孕期健康。 孕前检查是一个和医生共同讨论的机会,所以如果你有任何问题,一定要向医生详细咨询。

那么孕前医检有哪些内容呢?在孕前医检中,医生会检查如下内容: More »

想让你们的学龄前孩子免除肥胖的烦恼吗?

Editor Posted in 2010.02, 专家座谈
Comments Off on 想让你们的学龄前孩子免除肥胖的烦恼吗?

每周六七次的家庭晚宴;限制小孩每天看电视不超过2小时;保证孩子每天多于10.5个小时的睡眠时间。。。

   根据俄亥俄州立大学哥伦比亚公共卫生系Sarah Anderson博士的和费城天普大学Robert Whitaker医生研究,这三条简单的家庭日常干预措施可以有助于降低40%的儿童肥胖的风险。

  作者在三月份的儿科学杂志上发表的研究报告称,这种相关性在具有肥胖倾向性的幼童群体也很显著,例如母源性的肥胖或单亲家庭中的孩子们。Anderson说,我想人们肯定会想知道哪个日常干预措施更加重要呢:是限制看电视时间,是共进晚餐,还是充足的睡眠?研究结果说明,你不能只靠其中的任何一条,她说,每一条都和降低肥胖风险有关,而采取越多的措施,就能更进一步的降低风险。 More »