男性同性恋艾滋病发病之最新资料

admin Posted in 2010.10, 主题, 医学论坛, 期刊
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编译:张博

据美国疾病防治中心(CDC)报道,2008年在人数超过8000名的男男性接触者(MSM)中的艾滋病流行比例为19%。

该报道发表在在9月24日的《发病率与死亡率周报》上,还提到在同组被感染的人群中,44%的人并不知晓自己被感染的事实。

其中黑人的染病率最高,为28%,接下来依次是西班牙裔(18%),非西班牙裔白人(16%),多族裔和其他种族的人(17%),该报道指出。

这些发现来自于美国疾病防治中心(CDC)艾滋病行为监测系统收集的数据,而这些数据都是通过在酒吧,俱乐部等其他男同性恋常出现的社会场所进行匿名采访得到的。 More »

乙型肝炎筛查的进展

admin Posted in 2010.08, 主题, 医学论坛, 期刊
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[编译]张震宇博士

在美国医学研究所的报告中,对乙型肝炎的筛查是一项重要的课题。美国医学研究所是一家非常有影响力的机构,美国政府参考其成果制定相关政策。

简介

慢性乙型肝炎在我们中国人群中是一项非常普遍和重要的疾病。据估计大约有两百万人受到慢性乙型肝炎的感染,其中大部分是亚裔美国人。在中国人群中每十个人中有一人受到乙型肝炎病毒的慢性感染。其中25% 发展成对肝脏的严重伤害,这种伤害有可能是致命性的。

慢性乙型肝炎是一个隐形杀手。许多人都毫无症状直到一切都为时已晚。检查一个人是否受到感染的有效简便手段是进行乙型肝炎病毒表面抗原(HbsAg)的血液检测。乙型肝炎病毒表面抗原检测呈阳性表明被检者遭到慢性乙肝病毒的感染,需要由通晓乙肝病毒的专科医生进行治疗。 More »

自闭症与疫苗有关吗?

Editor Posted in 2010.06, 医学论坛
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本刊顾晔博士,孔学君医师

众所周知,近年自闭症发病率呈直线上升,最新的资料显示美国自闭症发病率在男孩已达1%,数字非常惊人,但原因却不明。在几种不同的病因假说中,自闭症与疫苗的关系引起很多关注。

有人认为发病率的增加与“诊断过多”有关。不可否认,随着对于此病的警觉与认识提高,检出率或诊断率比以前确有增加,应该说对于发病率的上升起一定作用。但是,绝对的发病增加也是不争的事实。

自闭症是一种临床综合征,病因可能各不相同。由于病因不明,所以存在几种不同的学说。自闭症研究吸引了大批的医学界科技界专家学者,有人称之为“世纪之谜”。美国政府已投放大量资金提供研究经费。 More »

糖尿病病人强化降压和降脂治疗

Editor Posted in 2010.04, 医学论坛
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ACCORD的研究表明。糖尿病病人强化降压和降脂治疗对于降低心血管疾病的风险作用甚微,再次证明降低血压不是总是有利的。见以下数据:

将目标血压值定为120mmHg而不是常规的140mmHg的标准血压值并未减少非致死性心梗,中风,或者是心血管疾病导致的的原发性治疗结果(年死亡率1.87% 相对于2.09%,风险比0.88,P=0.20,由田纳西州孟菲斯VA医学中心的William C.Cushman报道) More »

2009年H1N1猪流感病毒及其对公共卫生的影响

Editor Posted in 2010.02, 医学论坛
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美国麻省大学医学院附属医院内科疫苗学专家 卢山教授

2009年最重要的公共卫生事件就是新型流感病毒在世界范围内的大爆发。 因为这种病毒起源于猪,所以此病毒被权威医学杂志诸如新英格兰医学杂志命名为“猪起源的H1N1流感病毒”。 然而,考虑到这样的命名可能会引起公众的误解而将此疫病的爆发归咎于猪,正如在疫情爆发的初期,一些中东国家就已经开始对猪进行全国范围内的屠杀。为此, 世界卫生组织(WHO)将这种病毒命名为“甲型H1N1流感病毒”,但这种叫法不仅在大众中而且在卫生保健专业人士中造成了很大的混乱。 More »

临床指南是与否?

Editor Posted in 2009.12, 医学论坛
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在哈佛系统2009年6月的患者安全研讨会上,大家目睹了医疗保健专家和波士顿医疗事故辩护律师关于患者安全这一问题的精彩辩论。

马克.格莱伯医生是内科和肾病医生,他同时也是纽约州 诺斯波特市退伍军人医疗中心医疗服务部的主任。他是全国知名的患者安全研究的专家,其研究主要致力于了解并减少误诊的发生。格莱伯医生指出对于同样的临床现象,放射科医生通过读片和临床医生通过对症状的诊断得出的结论可能会截然不同。他说:“临床诊断的多变性是一个很严重的问题,它可以导致医疗服务质量和安全性的降低。对此我们能做些什么吗?我认为是完全可以的,而且很简单。” 格莱伯医生的解决办法是:更广泛的和一贯的应用临床指南。他指出许多临床研究表明统计性的判断要好过个人的逻辑判断。“这是基本法则。你可以通过数学分析得出结论,并因此而提高医疗服务质量。 More »

季节转冷,谈谈关节炎

Editor Posted in 2009.10, 医学论坛
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孔学君 医师

关节炎有100多种,包括退行性骨关节炎,风湿性关节炎,及痛风。关节炎,顾名思义是指关节的炎症。炎症是身体对于损伤或疾病的一种自然反应,表现为红,肿,热,疼及僵直,关节炎如果持续时间长或反复发作,就可能导致组织损伤。慢性关节炎的症状发作,常常在季节转冷后加重。下面将以退行性骨关节炎为重点介绍一下常见的关节炎。 More »

纵观—整合医学

Editor Posted in 2009.10, 医学论坛
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刘京医师,哈佛大学附属麻州总医院研究员
最近几十年以来,公众对补充与替代医学和产品的使用和兴趣在全世界范围内都有稳定的增加。作为补充与替代医学中不可缺少的和最重要的部分,针灸,中药已经在发展中国家广泛使用,在发达国家中也变得越来越普及。世界卫生组织花了三年多的时间于2002年1月,出版了《世界卫生组织传统医学策略2002——2005》一书,讨论了传统医学在健康医疗体系中的地位,在将“传统医学”一词定义为“代表传统医学例如中国传统医学、印度草药医学、阿拉伯传统医学和其它各种形式的本土医学”之后,提出了推动传统医学和补充替代医学进入国家健康治疗系统 的论点,并制定 了传统医学和补充替代医学的指导方针。

中国具有很长的传统医药历史。中药和其它传统医学一样,不仅在中国境内,而且在世界范围内都造福着人们。历史上,中药也曾被证明他们对疾病的独特功效。因此,全面地发展中药和其它传统医学来帮助人类战胜疾病具有伟大的意义。为了促进治疗疾病方法的多样性和对于“自然”的治疗方法的愿望,许多国家和组织近年来更加关注中药和其它传统医学。因此近年来传统医药得到了很大的发展,它们的国际地位也得到了很大的提高。 More »

维生素D及其受体基因de多态性与牙周病和慢性阻塞性肺疾病de相关性进展

Editor Posted in 2009.08, 医学论坛
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王左敏,韩静,王辰 

 牙周病是人类最常见的口腔感染性疾病,是成年人牙齿丧失的主要原因,它已被公认是全身感染的危险因素,与糖尿病、低出生体重婴儿、心血管疾病等都有密切的关系。近来流调资料表明:牙周病与慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)之间存在着联系。而最近研究发现了维生素D在细胞增殖和分化、免疫功能的调节、抗肿瘤等方面的新型作用,本文将对维生素D与牙周病和COPD之间的相关性最新研究进行综述。

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