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admin Posted in 2012.04, 咨询门诊
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142、消瘦的女性不易怀孕吗?
答:消瘦的女性不一定都影响怀孕,因为有的人是受遗传因素影响,有的人是由于吃的较少或活动量大,除去身体消瘦之外,查不出器质性疾病,一切生理机能也无影响,故生育机能也是正常的。但有的女性身体消瘦是由于某些严重疾病所致,如重度的营养不良、长期慢性消耗性疾病(如结核、贫血、神经性厌食症等),患者除消瘦之外,也有闭经及生理功能上的改变,长期闭经又可引起生殖器官萎缩,这样的患者便不易怀孕。 More »

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Editor Posted in 2011.12, 咨询门诊
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孔学民医师

女士问:我妈妈常常心慌,也没查出什么心脏病,前后用了几种西药都有副作用,想试试针灸,但不知疗效好不好?

医生回答:

心悸是由心失所养或邪扰心神致心跳异常、自觉心慌悸动不安的病症, 多呈阵发性,也可呈持续性。可伴有胸闷胸痛、气短喘息、或头晕失眠等症。古籍中据临床表现及病因病机不同而可分别命名为“惊悸”、“怔仲”。本病多见于西医学的心神经官能症及风湿性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病、肺源性心脏病等引起的心律失常或心率失常。 More »

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admin Posted in 2011.08, 咨询门诊
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孔学民医师

 女士问:最近我爸爸得了中风导致半身不遂,住院时用了溶栓治疗,三天转到康复疗养院,一直吃着抗凝的药物i,还在做理疗,但是一直没有恢复肢体的功能,有人推荐针灸,想试试,但不知有没有副作用?疗效好不好?

医生回答:

半身不遂又称中风后遗症,是由中风引起的。所谓中风,按中医的观点,是因为感受了风邪,从而导致身体各部机能发生障碍或衰退而至的病。 More »

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admin Posted in 2011.06, 咨询门诊
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钱琪医师,孔学民医师

女士问:最近我妈妈头痛,我们没注意。突然痛重发烧,视力下降,去看了急诊,医生诊断她有颞动脉炎,马上就上了大剂量的激素,我妈妈坚决不服,她说激素的副反应太大,准备找中医看,我想请教一下这个病不用激素可以吗?

医生回答: 头痛是医院门诊患者最常见的主诉。即使经验丰富的医师,对其评估、诊断、处理也极为困难。对头痛患者进行评估 More »

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admin Posted in 2011.04, 咨询门诊
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董先生问: 最近医生说我儿子是食物过敏,我太太也同样有食物过敏。我想问一下食物过敏是怎么回事,可以有哪些表现?什么方法可以治疗?食物过敏是不是遗传的因素?

医生回答:

食物是人们赖以维持生命的各种不同物质,过敏则是指由于内在或外来的原因导致皮肤表面发红、发热、凸起小红颗粒状疙瘩等感觉瘙痒的病状。首先将这两个词联在一起,即最初发现“食物过敏”的人是希腊著名医生希波克拉底。 More »

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admin Posted in 2011.02, 咨询门诊
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孔学君 医师 答疑 

 

高先生问: 我前几天咳嗽不止前去看医生,想要点抗生素但是医生就是不给,我很生气。我太太有糖尿病,因为鼻窦炎复发看医生也没得到抗生素。这些情况在国内时早就给抗生素输液了,美国的医生是为了给保险公司省钱拿奖金还是种族歧视?如果不需要抗生素,我干吗去看医生呢?

医生回答:

您提出的问题很普遍,即上呼吸道感染何时需要抗生素何时需要看医生。最近麻州医学会及麻州健康署致函麻州行医的医生,指出约80%成人急性支气管炎得到抗生素治疗,其实大多数为病毒感染并不需要抗生素,应予避免。使用不必要的抗生素是有危害的,不仅增加耐药菌的增长,而且会招致副作用重至伪膜性肠炎。普通感冒一般不需要看医生,在家休息,对症服药即可。只有以下情况应该看医生: More »

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admin Posted in 2010.12, 咨询门诊
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—孔学君 医师答疑

魏太太问:我先生患有阳痿,最近查出睾丸酮很低,医生给他开了睾丸酮软膏,用后他的性功能明显改善。但是奇怪的是我却最近体重猛增还生了很多青春痘,9岁的儿子也出现阴茎增大还长了不少阴毛。请问这是怎么回事?难道睾丸酮会传染给家人吗?

医生回答: 睾丸酮软膏(testosterone gel   1%)用于睾丸酮低下者,因可以传给有密切接触关系的他人而造成不利影响,如果妇女或儿童接触了涂处的睾丸酮软膏,可以通过皮肤吸收入血,则 会出现以下症状:儿童阴茎增大,妇女阴蒂增大,增加了性功能和勃起,阴毛早发育,行为暴烈,妇女体重变化,生青春痘等。

不是睾丸酮“传染”,而是你先生涂抹时使用不当而使你和你儿子接触到了睾丸酮软膏所造成。正确使用睾丸酮软膏应该 More »

高血压答疑,孔学君医师

admin Posted in 2010.10, 咨询门诊, 编辑部
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马先生问: 我今年36岁, 身体健康,精力旺盛。最近体检查出高血压,血压145/90,并不怎么高,但医生劝我吃药,想问问能不能通过体育锻炼或其他方法使血压降低而避免服药?另外,我自己买了血压计,测出来的血压数值波动很大,有时候完全正常,可能我根本不需要吃药吧?请教一下医生。

医生回答: 高血压是非常常见的疾患,在美国,30岁以上的高血压占30%,60岁以上占50%。根据美国权威的JNV7的规定,血压120/80以下为正常;120-139/80-90 为高血压前期;140-159/90-99为一期高血压;160/100以上为二期高血压。血压在一天内不同的时间可有浮动,而且易受许多因素的影响。 More »

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admin Posted in 2010.08, 主题, 咨询门诊, 期刊
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—哈佛医学院以色列医院孔学君医师供稿

梁女士问:我哥哥最近诊断为图章戒指细胞胃癌,听说这种病有遗传因素,我想知道我需要做遗传检查吗?如果需要的话,应该找哪科的医生?遗传试验的名称叫什么?

医生回答:图章戒指细胞癌(Signet Ring Cancer)是一种腺癌,比一般的腺癌恶性程度大,难以治疗。这种腺癌非常罕见,占所有腺癌的0.1%。其组织学特点由于细胞内大量的粘液将细胞核推倒边缘,显微镜下这些细胞很像图章戒指因而得名。最常见于胃癌,也可以见于前列腺,乳腺,结肠,卵巢,睾丸。胃的图章戒指细胞癌可以是遗传的,也可以是散发的。遗传性叫做“先天性弥漫性胃癌(HDGC)”,包括以下几种情况:1)家族中至少两个以上胃癌患者,其中至少一个在50岁之内诊断为弥漫型胃癌;家族中有三个以上胃癌病人,至少一位为弥漫型胃癌,年龄不限;家族中有一名弥漫型胃癌患者在45岁以内诊断;家族中有一名患者患有弥漫型胃癌及乳腺癌;家族中有一名患有弥漫型胃癌,另一名患有乳腺癌;家族中一名患有弥漫型胃癌,另一名患有图章戒指细胞的结肠癌。这种先天性弥漫性胃癌(HDGC)为常染色体显性遗传,可以通过遗传检查。有一种基因叫做CDH,主宰一种蛋白质E-cadherin, 是目前唯一已知的与此病相关的基因。CDH1突变导致三分之一的弥漫型胃癌。建议你与遗传门诊联系,当然要通过你的家庭医生推荐转诊。你也可以从www.geneclinics.org网站查询你附近的遗传门诊。参考文献:National Institute of Health More »

四十多岁男女性功能障碍面面观

Editor Posted in 2010.06, 咨询门诊
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[撰稿] 孔学君 医师

编者按:本刊读者信箱所受到的信件,竟有相当的比例是询问性功能障碍的问题,尤其是40岁以上的读者来信为多,下面为其中的两封来信摘要。

刘先生问: 我今年46岁, 身体健康,精力旺盛。太太才刚过40岁,月经已稀少,对性生活也失去以往的性趣。 对于我的性要求感到厌烦并采取躲避,我们只好分床而睡,这种情况已经两年多。我几次鼓足勇气劝其就医,她却说我有病,我为此非常苦恼,希望能给些指导建议。 More »