痛症 管理 漫谈

admin Posted in 2011.02, 环球医学
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撰文:康州疼痛专科医师 冯鸿辉,MD

编译:康州执照护士 曾赛环,RN, MSN

现代医学把疼痛并例为继呼吸、心率、血压、脉搏后的第五大生命体征。临床医务人员在诊疗病人时需对疼痛这一症状做详尽的询问、观察、追踪和记录,同时进行及时、恰当地处理和治疗。疼痛是一个非常复杂的临床症状。从生理功能而言,疼痛是机体在受到损害时的自我保护。痛症也是临床症状及患者主观感受的综合表现。因而疼痛不仅仅是疾病对机体的损伤,同时也受心理、文化和社会因素的影响。疼痛尤其是慢性疼痛不仅对患者的身心损害极大,并同时降低了患者及其家人的生活质量。

痛症的分类在临床上不尽统一: More »

糖尿病肾病 及II型糖尿病的全球化威胁

admin Posted in 2010.12, 环球医学
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王晓春博士

近25年来美国的糖尿病发病率翻了一番。在印度,中国,朝鲜,印度尼西亚则增加了3-5倍。2007年全球有2.46亿人患糖尿病,至2025年将增加到3.8亿。世界卫生组织WHO的资料分析,中国及印度到2025年将有1.3亿2型糖尿病,花费两国40%的医疗开支。糖尿病肾病目前是最常见的肾衰原因。在澳大利亚开始透析的病人由DMII引起的病例从1993至2007增加了5倍。在日本由于糖尿病而换肾(人工肾)的在1983-2005之间增加了7倍. 

  糖尿病肾病的治疗,关键的是要切实地控制血压,血糖及血脂在绝对正常(糖化血红蛋白小于6.5,低密度脂蛋白小于100,血压不大于120/80);增加病人对于肾病的认识,及早开始监测糖尿病肾病,常规监测尿中微量蛋白,即使血压正常,早期使用血管紧张素抑制剂或血管紧张素受体阻断剂。防止使用具有肾毒性的任何药物,预防脱水,缺血,感染等可能损及肾功能的任何可逆因素,定期监测肾功能,及早转诊肾科。

关于青少精神健康

admin Posted in 2010.12, 环球医学
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波士顿青少精神健康第三届年会纪实

牛江河博士

哈佛大学医学院附属的以色列∙登坎尼斯医学中心的麻省研究中心在希德尼∙阿∙贝尔基金会的部分资助下于10月22日在波士顿举办了青少精神健康第三届年会,其主题是“青少年严重精神健康失调的确认、治疗以及相关的最新方法”。

为期一天的会议涉及精神病的论题包括了“精神疾病防止在儿童、青年和家庭中的最新进展”,由儿童医院精神科教授William Beardslee主讲,“精神病风险:早期干预案例”,由工商硕士Lynda Cutrell,风险早期检测、评估和应对中心的Kristen Woodberry博士和在麻省总医院精神分裂症项目临床研究员Michelle Friedman博士一同介绍。“初、高中学生早期精神病理学的不同症状和治疗”,由风险早期检测、评估和应对中心主任Suzannah V. Zimmet 博士和波士顿儿童医院的Joseph Gonzalez-Heydrich博士共同主讲。 More »

中国2型糖尿病的流行病学研究

admin Posted in 2010.10, 环球医学
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原文:宋一青教授,哈佛医学院布鲁根医院流行病

编译:孙香兰医师,哈佛大学访问学者内分泌专科  

随着饮食结构和所居环境的变化,中国糖尿病患病率正呈现显著升高态势,已演变成令人担忧的流行病。目前,中国该发病率已达到9.7%,而60.7%的患者未得到及时诊断,其中2型糖尿病是最主要的糖尿病类型。糖尿病是遗传因素和换环境因素共同作用的结果, 其发病机制尚未完全阐明。但目前研究发现2型糖尿病与心血管疾病有着共同的病理生理机制。糖尿病血管病变是糖尿病最常见的慢性并发症,其中心血管并发症则是当今糖尿病病人致残、致死的主要原因之一。 More »

墨西哥湾油井泄漏以及对人类健康的威胁

Editor Posted in 2010.06, 环球医学
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本刊王晓春博士,孔学君医师

生于今年4月22日的墨西哥湾油井爆炸事故及油井泄漏迄今已经两个多月,该油井的东家、英国BP公司称,为控制本次数十年来罕见的泄露事故,该公司每天都要花费数百万美元,总额已突破30亿美元。在爆炸中有11名工人在爆炸中失踪,据信已死亡。由于漏油点位于深达1600米的海底,“堵漏”工作无法有效开展。 这架于2001年由韩国现代集团建造的耗资6亿多美元的“深水地平线”钻井平台位于路易斯安那州普拉克明县东南84公里处。它长121米,宽78米,几乎有两个足球场大小,最多可容纳 130名工人作业,钻探深度达9144米,为全球最先进的钻井平台之一。 More »

礼来(LILLY) 默沙东(MSD) 辉瑞(PFIZER) 三大药厂成立聯合研究機構促进亚洲地区肺癌及胃癌的研究和治疗

Editor Posted in 2010.04, 环球医学
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大藥廠於今天(2010年2月23日)宣佈成立亞洲癌症研究所(ACRG﹕Asian Cancer Research Group, Inc., )。這個機構將是獨立的非營利性組織﹐目的是促進對亞洲地區多發性癌症的研究和最終改善對患者的治療。

這個機構的成立代表了一種增長中的前競爭聯合趨勢。這種機構能集中各個大公司的資源和特長﹐從而快速提昇有關疾病和治療的知識。ACRG將重點研究亞洲多發性癌症﹐促進藥物開發並與科學界共享其研究結果。默沙東副總裁Gary Gilliland說﹕“通過我們的工作和情報共享﹐ACRG希望增強研究者的實力和創新﹐ 從而改善對癌症病人的診斷和治療。”。 More »

戰勝肝癌運動

Editor Posted in 2010.02, 环球医学
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這項運動的目的是動員肝炎病患及一般社區大眾向他們的國會議員以書信及

電郵方式,要求增加對美國疾病控制及預防中心及國家健康研究院在乙肝的

研究及應用方面的經費。Baruch S. Blumberg, 医学博士,1976年由于发现乙肝病毒及发明乙肝疫苗而荣获诺贝尔奖,他呼吁大家支持这一运动。他指出,多年来,国会对于乙肝的基金不足。 More »

被忽略的公共卫生隐患

Editor Posted in 2010.02, 环球医学
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译者:陈娟

由于缺乏科学研究,公共卫生意识,以及便宜有效的治疗药物,发展中国家和落后地区的地方病常常被忽略。因为治疗这些疾病的药物没有或者只有很少的利润,制药公司长期以来忽略这些疾病的研究。

疟疾,キホ结コヒ,艾滋病属于这些地方疾病,但幸运的是,近年来公众和科学界对这些疾病开始注意,因此对它们的发病机理过程,预防措施,诊断治疗有了更多的了解,南美及西方国家的公众防范意识也增强了。然而他地方疾病仍然被制药公司,医药研究人员,卫生专业人员及医药教育人员所忽略。 More »

美国自闭症发病率接近1%!

Editor Posted in 2009.12, 环球医学
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   陈娟

美国疾病控制预防中心(CDC)最新研究(Morbidity and Mortality Weekly Report, 12月18日,)表明全美有百分之一的儿童患有自闭症(autism),该比率相对于2006年的研究数据(平均发病率为111分之一)增长了57%。相关研究人员称自闭症将成为一个重要公共卫生问题。

该研究的主要作者凯瑟林赖斯博士在记者招待会上说:“这些新的数据表明越来越多的儿童,家庭,社区将受到自闭症的影响,这种情况很令人担忧。”这项研究总结了2006年来自11个地区(包括阿拉巴马,亚里桑那,克罗拉多,佛罗里达,佐治亚,马里兰,密苏里,北卡,宾州,南卡,威斯康辛)的8岁儿童自闭症数据。这些地区发病率从80分之一到240分之一不等,平均发病率为111分之一。自闭症在各个人种中的发病率也有显著不同,非西裔白人中发病率为9.9‰,在非西裔黑人中则为7.2‰,而在西裔中最低,为5.9‰。 More »

失业抑郁症:萧条时期的 心理健康问题

Editor Posted in 2009.08, 环球医学
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这次猛烈的经济风暴导致了创纪录的失业率已达9.7%(29年大萧条的纪录是19。1%)。 七月份失业率下跌时有人认为是复苏的开始,不料到八月的数据又止跌回升到9.6%. 全美国的失业人口已达1500万(美国劳工部数据)。 萧条除了弄扁了人们的腰包(大银行主管们除外),弄出雨后春笋般的法拍屋(foreclosure),也带来了一个不可忽视的医疗健康威胁. 有条消息说,萧条时期什么都萎缩,但心理咨询服务却上涨,这是情理中事,也是大好事。逆势时能主动寻求有效的心理帮助实为不幸中之万幸也。 More »