医学新闻 2017年8月

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1.在6月13日美国心脏病学会杂志上的一项研究中, 研究人员使用一个大型保险数据库来评估房颤患者新型直接口服抗凝药物给药方案的适宜性。他们发现, 肾功能不全的患者通常使用标准剂量; 老年没有肾脏不全的患者剂量不合适的减少; 剂量减少和不适当的给药与重大的不良事件有关 (J Am Coll Cardiol 2017 Jun13; 69:2779) 。

2.在“柳叶刀”网站的一项队列研究中,研究人员调查了老年卒中,短暂性脑缺血发作或心肌梗死患者抗血小板治疗的安全性。他们发现, 随着年龄的增长, 出血事件发生率, 严重程度, 死亡率和功能不良急剧增加 (Lancet 2017 Jun13; (e-pub))。

3.在关节炎治疗和研究杂志的6月号的一项研究中, 研究人员分析了健康保险数据库, 以检查最终用生物制剂治疗的类风湿性关节炎患者中甲氨蝶呤的使用情况。他们发现, 在使用生物制剂之前, 大多数患者没有接受过最佳剂量和时间的甲氨蝶呤试验治疗 (Arthritis Care Res (Hoboken) 2017 Jun; 69:794)。

4.在关节炎治疗和研究杂志6月号的一项研究中, 将膝关节骨关节炎并发慢性疾病(例如心力衰竭, 冠心病, 糖尿病)的患者随机分配到定制运动计划或常规治疗5个月。与常规治疗相比, 定制运动计划完成治疗后3个月功能改善更明显 (Arthritis Care Res (Hoboken) 2017 Jun; 69:807)。

5.在6月份“国际肾病”杂志的一项观察性研究中, 研究人员使用退伍军人数据库来评估使用质子泵抑制剂(PPI)治疗后发展为慢性肾脏疾病(CKD)的风险。在随访5年期间, 使用PPI发展为慢性肾脏疾病的风险,随着使用时间的增加而增加 (Kidney Int 2017 Jun; 91:1482)。

6. “BMJ”网站一项观察性研究, 研究了尿酸水平与140种疾病之间的联系。他们发现令人信服的证据表明, 血清尿酸水平的升高与痛风风险增加有关 (BMJ 2017 Jun 7; 357:j2376)。

7.在BMJ网站一项纵向研究中, 研究人员评估了酒精消费水平与长期大脑损害之间的关系。他们发现, 每周饮用1-13单位酒精与长期的大脑损害无关;每周喝14-20个单位与脑萎缩的风险增加有关 (BMJ 2017 Jun 6; 357:j2353)。

8.在新英格兰医学杂志网站上一项随机试验中, 先兆子痫高危孕妇早期妊娠11〜14周开始接受低剂量阿司匹林或安慰剂治疗。阿司匹林组早期先兆子痫风险显着降低 (N Engl J Med 2017 Jun 28; (e-pub))。

9.在儿科网站的一项研究中, 就诊急诊科并父母报告有青霉素过敏史的3岁以上的儿童由报道症状进行严重程度分层。其中100例低风险症状的患儿进行了标准过敏检测。 没有一个被测试的儿童对青霉素过敏 (Pediatrics 2017 Jul 3; (e-pub))。

10.在JAMA 6月27日刊的一项研究中, 研究人员评估了在碰撞后导致脑震荡的世界杯足球运动员。他们发现,在超过2次脑震荡的患者中, 大约33%的病例遵循评估要求 (JAMA 2017 Jun 27; 317:2548)。

2017年1月 医学新闻

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1.在新英格兰医学杂志的网站上, 研究人员研究了关节镜手术的患者进行血栓预防的效用结果表, 这些患者进行血栓预防不显着减少深部静脉血拴发生率, 但也没有增加大出血的风险 (N Engl J Med 2016 Dec 3; (e-pub))


2.美国胃肠病学杂志的一项研究评估了长期使用质子泵抑制剂 (PPI)对骨密度的影响研究人员发现, 患者服用PPI5没有降低骨密度没有增加股骨骨皮质损失和减少成骨细胞的活性 (Am J Gastroenterol 2016 Nov 15; (e-pub))。


3.BMJ的网站上,英国的研究人员报告了一项队列研究和自我控制的病例系列, 探讨了之前建议的质子泵抑制剂 (PPI) 使用和社区获得性肺炎之间的关联:只有队列研究支持这种关联前建议的PPICAP间的关联只能由不可测量的其它疾病来释 (BMJ 2016 Nov 15; 355:i5813))

4.JAMA网站上一项国际多站点研究比较了在不同时间间隔给2剂和39价人乳头状瘤病毒疫苗的儿童, 青少年和妇女的平均抗体效价16-26岁的女性中, 双剂量接受者中的平均抗体滴度更高接受剂量间隔一年的儿童比间6个月的儿童具有更高的平均滴度 (JAMA 2016 Nov 21; (e-pub))

5. 根据1970年至1999年期间治疗的成年儿童癌症幸存者的自我报告的健康状况的研究, 一般健康状况不佳者的百分比在最近治疗的患者中更高 (Ann Intern Med 2016 Nov 8; (e-pub))


6.BMJ网站上一项大型观察性研究评估了输精管切除术和前列腺癌之间的关联研究人员得出结论, 输精管切除术没有增加前列腺癌或前列腺癌相关死亡的风险(BMJ 2016 Nov 3; 355:i5546)

7. 201612紧急医学年鉴 一项顾性研究发现,诊室血糖水平大于400 mg / dL2型糖尿病患者7返回诊室或住院风险出院时的血糖水平关 (Ann Emerg Med 2016 Dec; 68: 697)


8.BMJ的网站上一项荟萃分析比较了植入药物支架后接受短期与长期双重抗血小板治疗 结果发现, 接受长期双重抗血小板治疗患者大出血风险有显着 (BMJ 2016 Nov 3; 355:i5483)

9. 20161124新英格兰医学杂志分析美国和英国关于腹主动脉瘤(AAA)患者的治疗结果结果发现, 2005年至2012年之, 在美国患者修复完整动脉瘤的几率几乎是英国患者的两倍英国AAA裂住院率是美国的两倍,死亡率是美国3倍高 (N Engl J Med 2016 Nov 24; 375:2051)

10.国际镜杂志网站的一项研究, 比较了经皮内镜胃造瘘术后的患者接受重力输注液体喂食和半固体食物推注 结果发现, 半固体喂食吸入性肺炎和住院时间显着降低相 (Endosc Int Open 2016 Nov 15; (e-pub))

2016.12 医学新闻

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1.1018JAMA的一项随机研究中, 重症监护病房(ICU)的成年患者随机分为保守氧疗(氧饱和度目标较低)或常规ICU疗方案。与标准治疗组相比, 保守氧疗组患者ICU的死亡率较低, 休克, 肝衰竭和菌血症的发生率较低 (JAMA 2016 Oct 18: 316:1583)

2.1027日新英格兰医学杂志随机研究, 研究人员评估了为稳定的慢性阻塞性肺病(COPD)和中等水平氧饱和度的患者提供补充氧的效果。与没有补充氧气相比, 补充补充氧气并不降低死亡率或住院率, 并不改善肺功能或生活质量 (N Engl J Med 2016 Oct 27; 375:1617)

3.JAMA网站上的一项随机研究中, 研究人员评估了蔓越莓 (cranberry)提取物(每日2粒)对养老院女性尿道感染UTI风险的影响。与安慰剂相比, 每天使用越橘提取物并不降低女性尿道感染(UTI的风险 (JAMA 2016 Oct 27; (e-pub))


4.
10月的Mayo Clinic Proceedings的病例系列中,研究人员描述了钙化患者 (calciphylaxis)的风险特征。他们发现血栓栓塞在个患者中很常见 (Mayo Clin Proc 2016 Oct; 91:1384)

5.BMJ网站上一基于群体的队列研究中, 研究人员比较了服用胰高血糖样肽(GLP-1类似物或二肽基肽(DPP-4抑制剂的妇女乳腺癌的发生率。他们发现, 在前3年的治疗中, GLP-1类似物与更高的癌症检测率相关, 但总体上没有更大的风险 (BMJ 2016 Oct 20; 355:i5340)


6.
10月份糖尿病治疗杂志的一项研究中, 研究人员分析了糖尿病心血管风险控制措施(ACCORD试验的数据。当参与者根据基线使用或不使用β受体阻滞剂分组时, 使用β受体阻滞剂似乎改善了与严格血糖控制相关的死亡风险 (Diabetes Care 2016 Oct; 39:1818)

7.104日内科年鉴的项队列研究中, 研究人员使用重复骨密度(BMD测试来评估骨质疏松症的妇女对双膦酸盐 (bisphosphonate)疗的反应结果表明,  重复测试在临床有用的, 因为治疗反应是可变的, 骨折风险与骨密度的变化相关 (Ann Intern Med 2016 Oct 4; 165:465)

8.在新英格兰医学杂志网站上的一项试验中, 左主干冠状动脉狭窄有临床意义的患者被随机分为经皮冠状动脉介入术(PCI)或冠状动脉旁路移植术(CABG)。研究人员发现, 3随访时,两组的结果没有显着差异 (N Engl J Med 2016 Oct 31; (e-pub))

9.1018环杂的一项前瞻性研究中, 研究人员将中风和其他临床不良事件的风险与房颤(AF)的严重程度相关联。根据他们的研究结果, 房颤持续时间少于20秒的患者中风的风险与一般人群相似 (Circulation 2016 Oct 18; 134:1130)

10.BMJ网站的一项研究中, 胫骨骨折经过髓内钉固定的患者被随机分配到自行给予低强度脉冲超声(US)或使用安慰装置每天20, 直到它们的骨显示放射照相愈合或直到固定后一年结果表明, 超声的使用并不能缩短能负重时间射线照相愈合的时间 (BMJ 2016 Oct 25; 355:i5351)

医学新闻 2016.11.18

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1.8月美国老年医学会杂志项回顾性研究中, 研究人员评估了患者特征是否影响患者基底细胞癌和鳞状细胞癌治疗决策的选择结果发现, 更轻的年龄, 的预期寿命,更高的功能状态不增加莫氏手术成为治疗选择的可能性 (J Am Geriatr Soc 2016 Aug; 64:1610)


2.JAMA 肿瘤学杂志网站上一项队列研究中, 研究人员评估了通过核心针活检或切除活检确诊非典型导管增生后, 发展浸润性癌的风险们发现, 经中心针活检的妇女10风险较低, 风险似乎随非典型导管增生的大小而增加 (JAMA Oncol 2016 Sep 8; (e-pub))

3.9微生物学杂志的项研究中, 一家教学医院的研究人员分析了当可选择其他抗生素时, 选择性报告肠杆菌科对环丙沙星敏感性的的影响们发现, 在实施选择性报告政策后, 环丙沙星平均每月的使用量显降低, 大肠杆菌分离株对环丙沙星的平均易感性增加 (J Clin Microbiol 2016 Sep; 54:2343)

4.在柳叶刀杂志网站上的一项研究中, 控制良好的1型糖尿病成年人被随机分配到使用常规毛细管条或新型闪光葡萄糖监测器的血糖监测与常规监测相比, 使用闪光监测器减少低血糖状态 (Lancet 2016 Sep 12; (e-pub))


5.8临床内分泌与代谢杂志的一项随机试验中, 睾酮水平低于2 75 ng / dL性功能障碍的患者被随机分配接受睾酮凝胶或安慰剂一年结果发现, 性活动和性欲的改善程度与患者睾酮和雌二醇水平的变化相关 (J Clin Endocrinol Metab 2016 Aug; 101:3096)

6.915日新英格兰医学杂志的一项随机安慰剂对照研究中, 研究人员研究了一种新的佐剂亚基疫苗对水痘带状疱疹的疗效在平4年的随访期间, 该疫苗总体功效90 (N Engl J Med 2016 Sep 15; 375:1019)

7.柳叶刀 杂志网站的一项研究中, 大于65岁的接受非心脏手术的患者被随机分配接受术后输注低剂量右美托咪定 (dexmedetomidine)或安慰剂接受右美托咪定的患者术后妄的风险较低, 主观睡眠质量较高, 拔管的时间较短 (Lancet 2016 Aug 16; (e-pub))

8.97骨与关节外科杂志的一项研究中, 研究人员分析了保险索赔数据库, 以评估在全膝关节置换术前一年骨关节炎患者使用透明质酸注射的情们发现, 在膝关节置换术之前的一年中, 透明质酸注射是治疗骨关节炎的最大支出 (J Bone Joint Surg Am 2016 Sep 7; 98:1429)

9.9风湿病杂志顾性研究中, 研究人员评估了痛风患者使用秋水仙碱和不良心血管事件之间的关联调整了混杂因素后, 研究人员发现, 使用秋水仙碱心血管事件风险显着降低 (Ann Rheum Dis 2016 Sep; 75:1674)

10.在八月美国人放射学杂志一项回顾性研究中, 研究人员评估了三重排除计算机断层扫描 (triple-rule-out) 用于诊断急诊胸痛的诊断准确性结果表明, 三重排除CT有助于确定冠状动脉CT血管造影常常的非冠状脉结果 (AJR Am J Roentgenol 2016 Aug; 207:295)

医学新闻 2016.09.20

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杨薇  医师

1.在6月28日JAMA的一项研究中, 收缩期心脏衰竭和抑郁症的患者被随机接受依他普仑 (escitolopram)或安慰剂。在一年半随访时, 两组死亡和住院率均相似 (JAMA 2016 Jun 28; 315:2683)。

2.在BMJ网站上一项以人群为基础的研究中, 研究人员比较了阿司匹林加替卡格雷 (ticagrelor)和单用阿司匹林治疗心肌梗塞。分析显示, 联合治疗疗效更好 (BMJ 2016 Jun 22; 353: i3163)。

3.在七月号胸部杂志一项荟萃分析中, 怀疑吞咽困难患者接受了床边水吞咽测试。他们发现, 这种测试的精确度取决于吞咽的次数和顺序 (Chest 2016 Jul;150:148)。

4.在PLOS ONE杂志 的一项研究中, 研究人员发现原因不明的不孕症与妇女子宫内膜人类疱疹病毒6 A感染有关联 (PLOS ONE 2016 Jul; 11:e0158304)

5.在内科医学年鉴网站上的一项研究中, 研究人员评估了金黄色葡萄球菌菌血症住院患者的一级亲属中金黄色葡萄球菌菌血症的发病率。他们发现, 一级亲属 的风险高普通人群两倍(Ann Intern Med 2016 Jul 5; (e-pub))。

6.在内科医学年鉴网站上的一项研究中, 研究人员使用注册数据, 以评估接受骨质疏松或骨质减少症治疗的妇女的骨折风险。他们发现, 骨折风险与骨密度的变化相关联 (Ann Intern Med 2016 Jul 19; (e-pub))。

7.在六月号关节炎和风湿病杂志 一项以人群为基础的回顾性研究中, 研究者比较了临床或影像学诊断的脊柱关节病患者发展为强直性脊柱炎的风险。他们发现, 临床诊断的患者进展更慢, 发展为强直性脊柱炎的绝对风险较低 ( Arthritis Rheumatol 2016 Jun; 68:1415) 。

8.在五月号风湿病学杂志的一项荟萃分析中, 研究人员评估了来氟米特 (leflunomide)治疗类风湿关节炎(RA)和肺动脉不良事件的风险。与治疗类风湿关节炎的其它药物比较, 来氟米特导致非感染性不良肺事件风险较低 (J Rheumatol 2016 May; 43:855)。

9.在内科医学年鉴网站上一项观察性研究中, 研究人员评估了 服用阿片类药物治疗慢性疼痛的患者同时给予纳洛酮的效果。在随访一年后, 给予纳洛酮的病人急诊治疗的需要显著减少 (Ann Intern Med 2016 Jun 28; (e-pub))。

10.在内科医学年鉴网站上的一项研究中, 研究人员分析了放射科医生乳腺筛查X光报告, 以评估乳腺密度评价的变异。他们发现,除非常密集”类别外, 乳腺密度评价的变异较大 (Ann Intern Med 2016 Jul 19; (e-pub))。

2016.06 医学新闻

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杨薇 医师

1.6月7日JAMA发表了美国预防服务专责小组关于未孕青少年和成人梅毒筛查的最新建议。该建议指出,主要的高危人群是性伙伴为男性的男性和艾滋病病毒阳性者;口服青霉素治疗是静脉苄星青霉素G的合适替代 (JAMA 2016 Jun 7; 315:2321)。
2.在BMJ网站上一项队列研究中,研究人员评估了因败血症入院的老年患者晚期死亡风险。他们发现,幸存的败血症老年患者晚期死亡率显著增加 (BMJ 2016 May 17; 353:i2375)。
3.在5月12日新英格兰医学杂志的一项研究中,研究人员调查了从重症监护病房出院的病人的主要照顾者。他们发现, 50%的照顾者在3个月时显示出持续的抑郁症症状, 在一年时还无明显的改善 (N Engl J Med 2016 May 12; 374:1831)。
4.在5月美国老年病学协会杂志的一项前瞻性队列研究中, 研究人员评估了在社区居住的老年人不明原因坠落的风险。多元分析发现,主要原因包括直立性低血压和抑郁症状(J Am Geriatr Soc 2016 May; 64:1073)。
5.在六月糖尿病治疗杂志一项交叉研究中, 研究人员评估了短暂的间歇活动对超重的不常运动的糖尿病病人的作用。他们发现, 每30分钟高强度的跑步机行走或耐力活动三分钟可改善血糖控制 (Diabetets Care 2016 Jun; 39:964)。
6.在6月1日骨与关节调查杂志的一项随机双盲试验中,疼痛性膝关节骨关节炎患者接受透明质酸或皮质类固醇曲安奈德 (triamcinolone)单注。研究人员发现,在二周时,疼痛和功能改进曲安奈德组比透明质酸组显著大; 在6个月时, 两组症状较基线均有改善; 在1,3和6个月时,两组间差异不显著 (J Bone Joint Surg Am 2016 Jun 1; 98:885)。
7.在六月麻醉科杂志一项随机试验中, 接受全髋关节或全膝关节置换术患者在500或800毫升膀胱容量时进行了插管。在一个月时尿路感染的频率在2组相似 (Anesthesiology 2016 Jun; 124:1256)。
8.在内科医学年鉴网站上一项荟萃分析中, 研究人员使用D-二聚体固定阈值或与年龄有关的阈值比较威尔斯得分(Wells score) 排除肺栓塞(PE)的能力。他们发现, 使用与年龄有关的阈值排除PE效率有改善 (Ann Intern Med 2016 May 17; (e-pub))。
9.在BMJ网站一项研究中,研究人员比较了服用华法林或达比加群 (dabigatran) 的房颤患者观察到的血栓和出血率与预测率。他们发现, 在这些患者中,预测的血栓发生率与观察到的发生率一至。但预测的大出血发生率较观察到的低 (BMJ 2016 May 24; 353:i2607)。
10.在六月消化道药理和治疗杂志一项荟萃分析中,研究人员比较了降低非甾体抗炎药(NSAIDs)相关的胃肠道出血和消化性溃疡风险的方法。他们发现,最有的效策略是使用选择性COX-2抑制剂加上质子泵抑制剂 (Aliment Pharmcol Ther 2016 Jun; 43:1262)。

医学新闻 Medical News 20160630

admin Posted in 2016.07, 医学新闻
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1. 在BMJ杂志网站上的一项研究中,研究人员使用初级保健数据库,研究首诊小于65岁的成人抑郁症患者使用抗抑郁药和心血管不良事件之间的关联。在5年的随访中,研究人员发现,使用三环抗抑郁药第一个月心律失常的风险增加 (BMJ 2016 Mar 22; 352:i1350)。  

2. 在美国心脏病学院杂志的PROMISE试验中, 稳定冠心病心绞痛患者被随机分为功能测试或结构测试。当男性和女性参与者的数据被分别进行评估时,研究人员发现,女性的阳性计算机断层造影结果较应激试验更与不良临床亊件有关 (J Am Coll Cardiol 2016 Apr 4; (e-pub)。  

3. 在美国心脏病学院杂志的一项研究中,慢性心脏衰竭和维生素D缺乏症患者被随机分为每天补充维生素D3或安慰剂一年。与安慰剂相比,补充维生素D患者左心室射血分数,舒张末期容积和舒张末期内径改善更大 (J Am Coll Cardiol 2016 Apr 4; (e-pub))。  

4. 在3月24日新英格兰医学杂志一项大型观察研究中,研究人员评估了服用不同类别抗糖尿病药物的糖尿病患者心脏衰竭住院的风险。分析表明,基于肠促胰岛素治疗的降糖药心脏衰竭住院的风险并不高于其它类的降糖药 (N Engl J Med 2016 Mar 24; 374:1145)。    

5. 在BMJ杂志网站上一项人群队列研究中,研究人员证实了使用吡格列酮的糖尿病患者膀胱癌风险相对增加的早期研究。他们发现, 风险的增加是依赖于剂量和使用时间 (BMJ 2016 Mar 30; 352:i1541)。  

6. 在4月5日JAMA的一项研究中,研究人员发现,减肥手术1年和3年后,疼痛和身体机能有显著改善 (JAMA 2016 Apr 5; 315:1362)。

7. 在4月21日新英格兰医学杂志的一项前瞻性研究中,研究人员评估了中风专家管理的中风中心短暂性脑缺血或轻度中风后中风复发风险。他们发现,中风复发率在一年时与其他中心相比有显著下降, 5%的累积率 (N Engl J Med 2016 Apr 21;374:1533)。  

8. 在4月12日JAMA的一项多中心研究中,重症监护病房机械通气的谵妄患者被随机分为接受右美托咪事 (dexmedetomidine)或安慰剂治疗7天。与安慰剂组相比,美托咪啶组所需低丙泊酚,苯二氮卓和阿片类药物较少,谵妄缓解更快,拔管更早 (JAMA 2016 Apr 12; 315:1460)。

9. 在内科医学年鉴网站上的一项病例对照研究中,研究人员检测了长期护理设施居民的艰难梭菌感染率。他们发现,居住在高抗生素使用率地区的非抗生素使用居民, 艰难梭菌感染率明显高于居住在低抗生素使用率地区的居民 (Ann Intern Med 2016 Apr 19; (e-pub))。

10. 在临床传染病的网站的一项研究中,简单伤口感染在急诊科治疗的患者被随机接受克林霉素或磺胺7天的疗程。他们发现,两组的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染治愈率类似 (Clin Infect Dis 2016 Mar 29; (e-pub))。

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In a study on the website of the BMJ, researchers used a primary care database to examine associations between antidepressant use and adverse cardiovascular events in adults less than 65 years of age with first diagnosis of depression. At a median follow-up of 5 years, the researchers found that, compared with no antidepressant  use tri cyclic antidepressants were associated with increased risk for arrhythmias during the first month of use.

 

  1. On the website of the Journal of the American College of Cardiology, researchers analyzed data from the PROMISE  trial, in which patients with stable coronary angina were randomized to either functional testing or anatomic testing. When the data for male and female participants were evaluated separately, the researchers found that in women, positive computed tomography angiography was associated more strongly with adverse events then were positive stress tests.

 

 

  1. In a study on the website of the Journal of American College of Cardiology, patients with chronic heart failure and vitamin D deficiency were randomized to daily supplementation with vitamin D3 or placebo for one year. Compared with placebo, vitamin D supplementation was associated with greater improvement in left ventricular ejection fraction, end-diastolic volume and end-diastolic dimension.

 

  1. In a large observational study in the March 24 New England Journal of Medicine, researchers assessed risk for heart failure-related hospitalization in patients with diabetes taking different classes of anti-diabetes agents. Adjusted analysis show that, compared with other antidiabetes agents neither class of incretin–based therapies is associated with excess risk.

 

 

  1. In the population-based cohort study on the website of the BMJ, researchers confirmed earlier research showing a relative increase in risk for bladder cancer associated with the use of pioglitazone by patients with diabetes. Their findings included that increase in risk was dependent on dose and increase in risk was dependent on duration of use.

 

  1. In a study in the April 5 issue of JAMA, researchers evaluating outcomes at 1 and 3 years after bariatric surgery show that measures of pain and  physical function significantly improved from baseline to 1 year, then slightly declined thereafter but remained clinically significant.

 

 

  1. In a prospective study in the April 21 New England Journal of Medicine, researchers evaluated the risk for stroke after a transient ischemic attack or minor strokes in patients treated in centers with dedicated systems involving stroke specialists. They found that rates of stroke were significantly lower compared with other studies, with accumulative rate of 5% at one year.

 

  1. In a multicenter study in the April 12 issue of JAMA, patients in intensive care units who developed agitated delirium and were being mechanically ventilated were randomized to receive dexmedetomidine matter or placebo for less than 7 days. Compared with the placebo group, the dexmedetomidine group required lower quantities of propofol, benzodiazepine and opioids,  had faster resolution of the delirium, was extubated sooner.

 

 

  1. In a case-control study on the website of the Annals of Internal Medicine, researchers examined the incidence of Clostridium difficile infection among  residents of long-term care facilities. They found that, in nonantibiotic users, risk for C. difficile infection among those who resided in areas with  high antibiotic use was  higher than that in regions with low antibiotic use.

 

  1. In a study in the website of Clinical Infectious Diseases, patients with uncomplicated wound infections managed in emergency departments were randomized to receive equivalent 7-day courses  of either clindamycin or trimethoprim-sulfamethoxazole. They found that cure rates were similar between groups for infections caused by methicillin-resistant Staphylococcus aureus.

医学新闻 20160216

admin Posted in 2016.01, 医学新闻
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1.美国内科医学年鉴杂志网站,由美国医师学院的研究人员文献综述指出, 如果在糖尿病的治疗中一致使用仿制药, 医保每年节省超过十亿美元的开支 (Ann Intern Med 2015 Nov 24; (e-pub))


2.最近的研究 发现了具有治疗白内障潜力的分子该分子可防止和逆转动物模型中白内障 (Nature 2015 Jul 30; 523:607) (Science 2015 Nov 6; 350:670)


3.2015121的美国医学会期刊的一项荟萃分析中, 研究人员评估了持续气道正压 (CPAP)下颌前移装置 (mandibular advancement devices) 阻塞性睡眠呼吸暂停患者血压的影响 们发现,  两种方法降低收缩压和舒张压的效果相似 (JAMA 2015 Dec 1; 314: 2280)


4. 2015123日新英格兰医学杂志的一项研究中, 高危IgA肾病和蛋白尿的患者随机分到接受支持治疗(包括与肾素血管紧张素系统阻断剂治疗)或免疫抑制治疗三年后接受免疫抑制治疗组体重增加, 葡萄糖不耐受和感染的风险更大 (N Engl J Med 2015 Dec 3; 373:2225)


5.201511月美国肾脏病杂志的一项研究中, 长期透析1年死亡率预测为30%以上的患者,被随机分为常规护理加有指定的代理人出席姑息治干预计结果发现, 后一种计划中

参与者和代理人既定目标更一致 (Am J Kidney Dis 2015 Nov; 66:813)

 

6.1117美国内科医学年鉴杂志一项荟萃分析, 比较了外围温度计与中央温度计的准确性结果发现, 外围温度计检测发热特异性高, 但敏感性较低 (Ann Intern Med 2015 Nov 17; 163:768)


7.2015121临床传染病杂志的一项研究中, 研究人员评估了妇女无症状性菌尿的抗生素治疗效果结果发现, 抗生素治疗与复发性菌尿的风险较高, 对多种抗生素耐药有关 (Clin Infect Dis 2015 Dec 1; 61:1655)


8.2015123日的新英格兰医学杂志的一项随机研究中, 研究人员评估了替诺福韦/ FTC (tenofovir)暴露前预防方案男男性行为者感染艾滋病毒风险的影响们发现, 干预组感染艾滋病率比对照组显著降低 (N Engl J Med 2015 Dec 3; 373:2237)


9.在消化内科杂志网站上一项前瞻性横断面研究中,研究人员评估了没有个人或家族肠癌病史晚期腺瘤患者兄弟姐妹晚期腺瘤的风险结肠镜检查结果表明, 与对照组相比, 患者的兄弟姐妹晚期腺瘤的风险显著较高 (Gastroenterology 2015 Nov 13; (e-pub))


10.2015121内科医学年鉴的一项研究中, 研究人员使用全国健康和营养调查数据来评估中心性肥胖与死亡率之间的关们发现, 即使身体质量指数 (BMI) 正常的个人, 向心性肥胖与死亡率的增加相关 (Ann Intern Med 2015 Dc; 163:827)

2015医学新闻总结

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1. 1020JAMA杂志刊登了美国癌症协会有关腺摄影筛查的最新指南.该指南强烈推荐在45岁时开始筛查 (JAMA 2015 Oct 20; 314:1599)。
2.1022日新英格兰医学杂志的一项预防皮肤癌研究中, 澳大利亚研究人员患者随机口服烟酰胺或安慰在一年的时间, 他们发现, 所有新的非黑色素瘤皮肤癌的发病率是在烟酰胺组低 (N Engl J Med 2015 Oct 22; 373:1618)
3. 在新英格兰医学杂志最近一项研究研究人员调查了补充钙和维生D低剂量阿司匹林预防结直肠癌的效果他们发现, 腺瘤复发率在治疗组和安慰剂组在3类似 (N Engl J Med 2015 Oct 15; 373: 1519)
 
4. 神经学最近一项研究表明, 遵循地中海饮食可改善认知他们发现, 地中海饮食对脑容量影响的解剖最明显的扣带皮质,顶叶和颞叶和海回 (Neurology 2015 Oct 21; (e-pub))
 
5. 1027JAMA一项初级保健研究中 1100有中度至重度哮喘的黑人患者 除了其目前的吸入皮质类固醇疗法㚈, 被随机分到每日一次的噻托溴铵或每天两次的长效β受体激动剂。他们的结论包括,黑人哮喘患者需要更好的治疗疗法 (JAMA 2015 Oct 27; 314:1720)。
 
6.十月号际肾脏杂志一个多中心研究中, 加拿大研究人员重症急性肾损伤患者随机加速肾脏替代治疗或标准治疗 他们发现, 加速肾脏替代治疗并没有减少90天死亡率或住院时间或3个月肾脏替代治疗的依赖性 (Kidney Int 2015 Oct; 88:897)
7.1022日新英格兰医学杂志的一项研究中, 丹麦研究人员在随机100例中度严重膝关节骨性关节炎患者随机膝关节置换术加随后3个月的非手术治疗或完全非手术治疗 他们发现, 膝关节置换疼痛评分有显著改善, 不良反应更显著, 非手术治疗疼痛评分没有显著改善 (N Engl J Med 2015 Oct 22; 373:1597)
8.1020日的神经学杂志中, 研究人员提供了延迟体位性低血压和体位性低血压患者10年的随访数据 他们发现, 延迟体位性低血压的10年死亡率为体位性低血压的3倍,有进展为体位性低血压和发展为共核蛋白病 (synucleinopathies) 的危险 (Neurology 2015 Oct 20; 85:1362)
9.JAMA内科网站上一项队列研究中, 研究人员调查了老年糖尿病患者放宽 (deintensification)血压和血糖控制率。他发现, 低血压或低血红蛋白患者放宽控制比没有落入类患者略高 (JAMA Intern Med 2015 Oct 26; (e-pub))
 
10.1022发行的血杂志中, 研究人员调查了非贫血年轻女性铁调素 (hepcidin)水平和铁吸收的影响因素。他们发现, 48时 口服元素铁剂量超过60毫克会产生更高的对铁的吸收分数(Blood 2015 Oct 22; 126:1981)

2015年医学新闻回顾:中国外科团队将在哈尔滨参与人类首例头移植手术

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2015年医学新闻回顾:中国外科团队将在哈尔滨参与人类首例头移植手术。