医学要闻

admin Post in 2014.02, 医学新闻
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杨薇 医师,内科

1 ,英国医学杂志的网站上一项荟萃分析比较了几种静脉栓塞的预防方法。研究发现,维生素K拮抗剂和利伐沙班 (rivaroxaban)均增加出血风险 (BMJ 2013 Aug 30; 347:f5133)。

2 ,循环杂志的网站一项研究比较了使用不同的抗栓方案的病人消化道出血风险。比较于单药治疗,抗凝-抗血小板双重疗法,阿司匹林-抗凝双重疗法和阿司匹林-抗凝-抗血小板药物三联疗法均增加胃肠道出血,输血和住院的风险 (Circulation 2013 Sep 11; (e-pub ahead of print)。

3 ,在8月20日内科医学杂志的一项队列研究中,研究人员分析了慢性肾脏病人的血压和死亡率之间的关系。收缩压155毫米汞柱,舒张压87毫米汞柱时病人的死亡风险最低 (Ann Intern Med 2013 aug 20; 159:233)。

4 ,英国医学杂志的网站一项前瞻性纵向队列研究数据分析表明,每周食用等于或大于3份一定水果,包括蓝莓,葡萄,苹果和香蕉,患糖尿病的风险降低 (BMJ 2013 Aug 29; 347:f5001)。

5 ,九月的糖尿病护理杂志一项双盲研究,将使用二甲双胍和磺脲类的患者随机分到canaglifozin或西他列汀 (sitagliptin) 附加治疗。较于接受西他列汀的患者,接受canaglifozin的患者生殖器霉菌感染可能更大,体重减轻更大,糖化血红蛋白水平降低更大 (Diabetes Care 2013 Sep; 36:2508)。

6 ,在儿科杂志网站上一项回顾性研究中,研究人员调查了儿童和青少年的心源性晕厥和血管迷走性晕厥事件。发现心源性晕厥与异常心电图, 异常体检及劳力性晕厥有关 (J Pediatr 2013 Aug 27; (e-pub ahead of print)。

7 ,9月3日内科杂志的一项研究,将腕管综合征患者随机分到甲基强的松注射或安慰剂注射。接受甲基强的松龙注射的患者在2.5个月时,症状评分较低 (Ann Intern Med 2013 Sep 3; 159:309)。

8 ,在八月号关节炎和风湿病杂志中,研究人员比较了用甲氨蝶呤单药和联合治疗早期进行性类风湿关节炎。研究人员发现,二者疗效相似 (Arthritis Rheum 2013 Aug; 65:1985)。

9 ,在八月的过敏和临床免疫学杂志一项研究中,研究人员比较了轻度至中度成人哮喘与重度哮喘。他们发现,中性粒细胞计数升高,鼻息肉和鼻中隔嗜酸性粒细胞在重度哮喘患者中较为常见 (J Allergy Clin Immunol 2013 Aug; 132: 336)。

10 ,9月25日JAMA一项研究, 不支持每2年的骨密度筛查 (JAMA 2013 Sep 25; 310:1256)。

11 ,在10月8日发行的循环杂志上,研究人员评估了单光子发射计算机断层心肌灌注显像结果。异常发现可预测患者的主要不良心脏事件 (Circulation 2013 Oct 8; 128:1634)。

12 ,9月3日的美国心脏病学院杂志一项病例对照研究比较了心脏衰竭患者发生癌症的危险。在调整了吸烟,身体质量指数和其他合并症后发现, 心脏衰竭患者发生癌症的危险升高, 患癌症的心脏衰竭患者死亡率升高 (J Am Coll Cardiol 2013 Sep 3; 62:881)。
13 ,英国医学杂志网站一项荟萃分析评估了贫血患者补铁疗法。与口服补铁相比,静脉补铁使血红蛋白浓度的增加更多,感染风险增加,减少输血 (BMJ 2013 Aug 15; 347:f4822)。

14 ,英国医学杂志网站上一项前瞻性队列研究评估了尝试戒烟者患抑郁症和自我伤害的风险。与尼古丁替代疗法相比,安非他酮 (Bupropion)和伐尼克兰 (varenicline)治疗并不增加抑郁症和自我伤害的危险性 (BMJ 2013 Oct 11; 347: F5704)。
15 ,10月16日骨关节外科杂志一项前瞻性队列研究显示,接受全膝关节置换术患者,术前存在其他关节疼痛, 对膝盖替换术后6个月的整体生理功能会有一定的影响 (J Bone Joint Surg Am 2013 Oct 16; 95:1833)。

16 ,10月17日新英格兰医学杂志上的一项研究中,慢性阻塞性肺疾病患者随机接受噻托溴铵 (tiotropium)干粉(药物吸入器)或细水雾( RESPIMAT ) 治疗。 2年后,研究人员得出结论,两组之间总体心血管事件并不显著 (N Engl J Med 2013 Oct 17; 369:1491)。

17 ,十一月外科年刊的一项研究显示,相比于空肠Roux-en-Y胃旁路术,袖状胃切除术30天的并发症发生率较低 (Ann Surg 2013 Nov;258:690)。

18 ,英国医学杂志网站上一项回顾性队列研究评估了牛皮癣患者患慢性肾脏病(CKD)的风险 。他们发现,重度牛皮癣患者患慢性肾脏病和终末期肾脏疾病的风险增加, 慢性肾脏病发病率随着率牛皮癣的严重程度而增加 (BMJ 2013 Oct 15; 347:f5961)。

19 ,在英国医学杂志网站上一项多中心研究中,研究人员将无并发症的急性支气管炎患者随机分配, 接受阿莫西林 – 克拉维酸 (amoxicillin-clavulanate),布洛芬 (ibuprofen)或安慰剂治疗。与安慰剂相比,抗生素及布洛芬均不减少病程 (BMJ 2013 Oct 4; 347:f5762)。

20 ,10月15日美国呼吸与危重监护杂志的一项研究结果表明,用于检测结核暴露的γ-干扰素释放试验假阳性率较高 (Am J Respir Crit Care Med 2013 Oct 15; 188:1005)。

 

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