黄明达医师
1． 我们往往看到一些病人，他们主诉是全身没有力气、说话懒洋洋、做事情没有精神，甚至觉得肌肉酸痛。另外还睡觉不好、提不起精神去做家里的事，也没有精神做外面的工作，做一点工作就累得不行，有时候起不了床等等。但是，从他们的精神状态来看，又没有忧郁症的情况；在体格检查方面，也没有发现其他重要器官的毛病。在血液化验方面排除了糖尿病、甲状腺等等的内分泌系统的疾病，这样，慢性疲劳症的诊断就基本上可以确定了。
2． 慢性疲劳症从流行病学上看，目前有一种慢慢上升的趋势，好多妇女，特别是四十岁以后的妇女，不少人有这种症状。但是，这些人在检查时候又没有发现任何异常的地方。所以，在治疗方面就十分棘手。
3． 西方医学认为疾病是外来的因素所引起的。对慢性疲劳症的认识，也是一样，不少人认为，这是由一种慢性E-B病毒感染所引起。但是，慢性E-B病毒感染和慢性疲劳症之间的联系，至今，并没有得到证明。不少病人有所谓E-B病毒感染，但是没有慢性疲劳症的症状；又有一些病人，有慢性疲劳症，但是没有E-B病毒感染。所以对大多数的病人来说，这种慢性疲劳症，就是一种病因不明的疾病，由于病因不明，所以在处理方面，西方医学就没有一个着重点。
4． 有些医生用抗忧郁症的药物，但是这种治疗方法，往往没有多少效果。有的病人，可以得到暂时的症状缓解，但是一般来说没有得到真正的效果。至于用其他对症治疗的方法，效果更加不确实。
5． 由于找不到真正原因，得不到有效的治疗，所以这些病人的慢性疲劳症状长期存在，时好时坏，给病人的生活和工作带来了很大的阴影，病人老是觉得自己有严重的疾病。
6． 首先我们需要确定慢性疲劳症是不是一种病症？我们说是一种病症。但是，是一种特殊的疾病。用西方医学的检查方法，没有发现任何不正常。所以从西方医学来说，是一种原因不明的疾病。
7． 西方医学检查一切正常，不能说身体系统就是正常，身体系统由两个不同方面构成，一个是物理学层次的存在，西方医学主要是确定这方面的存在，身体系统还有一个在物理学后面层次的存在，这就是形而上学层次的存在。如果光是在形而上学层次的存在有问题，没有表现在物理学层次方面，西方医学目前的知识体系，就不一定能够发现它的原因，这样就找不到相应的处理方法。
8． 从这一点上来看，慢性疲劳症，就是这么一种疾病，在物理学层次方面没有任何不正常。但是它的原因主要是在形而上学层次存在。所以，我们要找慢性疲劳症的原因和相应的治疗，就需要从人体系统的形而上学层次存在方面寻找，这就是治疗慢性疲劳症的方向。
9． 如果研究人体系统的形而上学的存在，那么我们就应该自然而然地想到中医学的系统，中医学是人体系统形而上学的存在的学问，是人体系统形而上学存在，即非平衡性热力学体系的存在的有机综合。
10．慢性疲劳症的症状十分复杂，全身没有力气、说话懒洋洋、做事情没有精神甚至觉得肌肉酸痛，另外还睡觉不好等等，所有这些景象从非平衡性热力学来说，是自由能不足。从中医角度来看，是一种十分复杂的虚症。在具体的处理方面，我们可以从三个方面来进行：第一，从肺气方面来处理。慢性疲劳症首先是肺气不足，所以治疗就需要补肺气。第二个层次，就是要从脾着手。慢性疲劳症也和脾症有关，所以第二步的处理就是通过补脾、补气补血，达到提高自由能的目的。
11．最后最重要的是补肾。通过补肾，极大地提高全身的自由能，并且达到比较稳定的水平。这三个层次的治疗可以互相交叉应用。在补肾的时候，结合滋阴、去除湿热、降低肝火、提升肺气、补脾等等，就会得到明显的效果。根据我的经验，第一步和第二步的治疗，可以治疗轻度的慢性疲劳症。但是对于症状比较严重、病情比较长的病人，需要在第三个层次，在补肾方面下功夫。通过补肾，病人的症状改善比较快和稳定，整个系统的自由能得到明显的提高，而达到症状明显改善的目的，并且能够维持在一个比较平衡的状态，慢性疲劳得到根本克服。
12．根据上述论述，我治疗慢性疲劳症的病人，所有的病人都有比较好的效果。在补肾、提高自由能的时候，有时候还需要去除湿热、疏肺散表、降低肝火，以避免体内郁热过多而产生副作用。这也就是我在治疗慢性疲劳症在技术上的一点体会。
