美国的全科医生

admin Post in 2015.02, 医疗体系
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在美国有25玩全科医生,比任何一个专科医生都要多,是所有专科医生总和的一半左右。可以这么说,美国的医生有一半是全科医生。

那么什么是全科医生呢?他们主要做什么?

全科医生是美国病人就医首先要看的医生,尤其是尚没有诊断的健康问题及主诉;全科医生也是每个病人的全权责任医生,负责健康维护,诊疗,转科,协调,及随访,在美国的医疗系统中起着很重要的作用,第一站,中转站,调控站,也是终点站。这个体系源自美国,后来被英国等很多国家采用。病人在选择医保时就要求要先选好自己的全科医生,然后预约体检,有问题时就医。多数的诊断是全科医生做出的,如果需要转科的转科,不需要转科的均由全科医生治疗及随诊。而需要转科的由全科医生推荐,帮忙联系,专科医生会诊后要给全科医生写诊疗报告。如果有不同的专科涉及,最后的意见都汇总到全科医生。全科医生可以介绍病人在同一个专科再看一个甚至多个医生会诊,这一般发生在全科医生或病人对于某个会诊不满意的情况下。全科医生和病人这种关系可以维持多年,病人和自己的全科医生之间熟如朋友,有些重大决定包括手术,全科医生的意见会很重要。当然这种医患关系也可以随时解除。

完成家庭医生,儿科,内科或妇科训练的医生可以成为全科医生,有时候急诊科的医生也归在这一类。有时候病人统称全科医生为家庭医生,其实不够准确,因为专业上这些医生只有一部分是家庭医生专业,但是这种叫法可以看成一种昵称,表示比较紧密的一种医患关系,有些病人干脆叫“我的私人医生”也说明这种关系不一般。

全科医生接受的训练不是向纵深发展,而是横向发展,当然也不是完全如此。 医学专业的细化有很大问题,有的问题很显而易见比如单一的心脏病,肿瘤,肾病,但也有很多病人慢性病,多系统,很难归在某一科。

全科医生的工作是要求很高的,不仅需要知识面广,在短时间内去粗取精,眼观六路,耳听八方,而且心理素质和承受力需要很高。大部分的临床诊断是全科医生做出,除了初诊,还有大多部分的治疗。有问题时转到相应的科室专家,并协调及随访。专科医生的会诊需与全科医生沟通,全科医生的角色很像课题管理者,而每个病人就是一个课题。

全科医生监测病人的饮食摄入,及运动水平,提醒病人吃蔬菜,实施体检,以及预防性检查,解答病人最基本的问题,涉及范围可以从简单的灰指甲,蚊子叮咬,到复杂的心脑血管意外。

全科医生被称之为医术高超的,仁慈的,全面的医生形象,

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