医学要闻

admin Post in 2013.12, 医学新闻
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杨薇 医师,内科

1,新英格兰医学杂志网站上的一项研究,比较了血管成形术治疗ST段抬高心肌梗死和多支冠状动脉病变的结果。结果发现, 梗死动脉血管成形术加额外的非梗塞动脉血管成形术,有较低的心脏相关的死亡率, 心肌梗死率, 和顽固性心绞痛.而手术相关的并发症类似 (N Engl J Med 2013 Sep 1; (e-pub ahead of print))。

2,新英格兰医学杂志网站上一项随机试验发现,达比加群 (dabigatran) 对机械心脏瓣膜患者的抗凝效果低于华法林 (N Engl J Med 2013 Sep 1; (e-pub ahead of print))。

3,英国医学杂志的网站上的一项研究结果不支持血尿酸水平和缺血性心脏疾病或高血压之间的因果关系。 (BMJ 2013 Jul 18; 347: f4262)。

4,“英国医学杂志”网站上一项前瞻性研究发现,老年人的收缩压和舒张压可变性大,伴有较高的认知功能障碍,皮质梗塞和海马体积较低的风险(BMJ 2013 Jul 30; 347:f4600)。

5,在“英国医学杂志”的网站上,研究人员提出证据,新型禽流感H7N9病毒在人与人之间的传播已出现 (BMJ 2013 aug 6; 347:f4752)。

6,10月1日的临床传染病杂志的一项研究发现,在CD4细胞计数大于或等于每立方毫米500个细胞的艾滋病患者中出现艾滋病界定疾病, 与以下情况有关:通过静脉用药感染艾滋病毒,目前的病毒载量每立方毫米大于10,000份, CD4细胞计数在随访时多低于200个细胞,病毒抑制在随访时比例较低 (Clin Infect Dis 2013 Oct 1; 57:1038)。

7,“柳叶刀”杂志网站上一项随机对照试验发现, 接受抗生素治疗的老年患者使用益生菌,并不减少与抗生素相关性腹泻或艰难梭菌相关性腹泻的发病率 (Lancet 2013 aug 8; (e-pub ahead of print)。

8,8月15日临床传染病杂志的回顾性病例对照研究显示, 身体质量指数 (body mass index)和艰难梭菌相关性腹泻的风险有显着关联 (Clin Infect Dis 2013 Aug 15; 57: 489)。

9,JAMA内科杂志网站上一项回顾性病例对照研究,比较了甲状腺结节的超声检查结果,发现, 结节有微杂志小钙化,完全是实体或直径大于等于2厘米,是与甲状腺癌症最相关的三大高风险特征。仅采用密单一的高风险特征指示活检, 阳性预测值差,要求所有3个高风险特征同时存在, 活检结果的敏感性则会较差 (JAMA Intern Med 2013 Aug 26; (e-pub ahead of print))。

10,八月的胃肠病杂志的病例对照研究结果, 提供了证据反对用胃镜监测巴雷特食管 (Barrett esophagus)患者 (Gastroenterology 2013 Aug; 145:312)。

 

1, JAMA眼科杂志网站上一项回顾性队列分析显示,用他汀类患者,患白内障的绝对风险比没有用他汀类患者高2% (JAMA Ophthalmol 2013 Sep 19; (e-pyb ahead of print)。

2,7月17日JAMA杂志上的一项研究比较了心脏骤停后使用肾上腺素的结果。与单使用肾上腺素的患者相比,那些使用肾上腺素,加压素和甲基强的松龙联合治疗的患者更有可能生存到出院,并有神经学上有利的结果 (JAMA 2013 Jul 17; 310:270)。

3,美国胃肠病学杂志一项双盲研究, 比较了单用乳果糖 (lactulose)或乳果糖加利福昔明(rifaximin) 治疗肝性脑病。与单用乳果糖治疗相比,联合治疗与更短的平均住院天数,肝性脑病逆转和降低死亡率有关 (Am J Gastroenterol 2013 Sep; 108:1458)。

4,在八月的消化内科杂志中,研究人员进行了交叉膳食试验,以研究“非乳糜泻面筋敏感性”  (nonceliac gluten sensitivity)。他们的研究结果表明,对面筋的反应,可与食用可发酵短链碳水化合物的反应相混淆 (Gastroenterology 2013 Aug; 145:320)。
5,英国医学杂志网站上一项荟萃分析表明,序贯疗法根除幽门螺杆菌 (Helicobacter pylori)比标准三联疗法更有效 (BMJ 2013 Aug 7; 347:f4587)。

6,8月21日国家癌症研究所杂志的一项多中心双盲研究表明,在癌症患者使用人参治疗, 可显著改善与癌症相关的疲劳 (J Natl Cancer Ins: 2013 Aug 21; 105:1230)。

7,国际创伤杂志网站上的一项研究,调查难治伤口的恶变。研究发现,慢性溃疡约1.3 %发展为活检证实的皮肤癌 (Int Wound J 2013 Jul 18; (e-pub ahead of print)。

 

8,在八月号JAMA皮肤科杂志中,研究人员报告,经实验室证实的大疱性类天疱疮 (bullous pemphegoid)可伴有瘙痒,水泡,非疱性皮损或无可见皮损 (JAMA Dermatol 2013 Aug; 149:950)。

9,8月21日JAMA一项荟萃分析,研究人员评估楔形鞋垫降低内侧膝关节骨性关节炎患者膝盖疼痛的疗效。研究发现, 使用楔形鞋垫患者比没有使用楔形鞋垫患者痛苦少 (JAMA 2013 Aug 21; 310:722)。

10,8月21日骨与关节损伤杂志的一项研究结果显示,在腰麻下择期髋关节置换手术的部分患者中, 放置留置导尿管是可以安全地避免的 (J Bone Joint Surg Am 2013 Aug 21; 95:1498)。

编译自Journal Watch

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