闵乐 M.D., Ph.D，哈佛医学院布莱跟妇女医院

据美国心脏协会和国家心肺和血液研究所，如果有三个或多个下列指标那么您患有代谢综合征：1，血压  等于或高于130/85毫米汞柱的血压；2）空腹血糖（葡萄糖）等于或高于100毫克/升；3）腰围(腹围)过大：男子- 40英寸 (94 cm) 以上，妇女- 35英寸 (80 cm) 或以上；4）高密度脂蛋白胆固醇 (HDL)：- 男性小于 40毫克/升- 女性小于 50毫克/升；5）甘油三酯等于或高于150毫克/升。美国超过三分之一的成人具有代谢综合症。

代谢综合征的病因：超重和肥胖；缺乏体育锻炼；高碳水化合物饮食（60％的能量摄入）及遗传原因。

代谢综合症的并发症：动脉粥样硬化；糖尿病；心脏病发作；肾脏病；非酒精性脂肪性肝病；外周动脉疾病；中风

肥胖的定义：体重指数 (BMI) 等于或高于 30（体重指数 (BMI)=体重（公斤）/（身高米x身高米)或体重指数 (BMI) =（重量磅/英寸英寸身高x身高）×703）

 

世界成年人的肥胖率

自1980年以来，全世界患有糖尿病的成年人数量增加了一倍多

 

好脂肪和坏脂肪

• 棕色脂肪 (最好)

–      婴儿更多

–      位于颈部

–      消耗更多的热量

–      女性多

• 皮下脂肪 (好)
• 内脏脂肪或腹部脂肪 (坏)

–      存在于内脏器官（胃，肝，肠，肾等）之间。

–      过多内脏脂肪被称为中央肥胖，“啤酒肚”中央肥胖增加心血管疾病, 2型糖尿病，胰岛素抵抗, 炎症性疾病的危险.

• 脂肪分布男女有别

–      雌性激素会导致脂肪储存在臀部，大腿，臀部在女性。

–      由于性激素的差异, 男性更容易有脂肪储存在腹部。

–      当女性到达更年期和卵巢功能下降后,雌激素产生减少，脂肪从他们的臀部，臀部和大腿 迁移到她们的腹部

–      有氧运动有效地减少腹部脂肪总量。

亚洲人体重指数： <18.5  过轻体重不足；18.5-23.9健康体重范围；24-26.9超重；>27肥胖

代谢综合征治疗

治疗的目标是减少心血管疾病和糖尿病的风险

• 减肥:  减重7％和10％, 每天少吃500 -1000卡的热量。
• 运动：30分钟的中等强度的运动，如快步走， 每周 5 – 7天。
• 胆固醇

–      降低坏胆固醇， 增加好胆固醇

–      降胆固醇药物

• 降低血压
• 低剂量阿司匹林
• 戒烟
• 我应该做哪些选择健康的食物呢？少吃

–      了解不同的食物的份量

• 少吃脂肪

–      减少高脂肪食物和烹饪使用脂肪。

–      特别要限制高饱和脂肪或反式脂肪, 如：

• 肉类的脂肪
• 油炸食品
• 全脂牛奶和全脂牛奶制成的乳制品。
• 糕点，糖果，饼干，饼干和馅饼。
• 沙拉酱。
• 猪油，人造黄油，非乳制奶精。

少吃什么

高糖，如：果味饮料，汽水，加糖咖啡或茶

高盐，如：罐头和包汤，蔬菜罐头，咸菜，加工肉制品。

吃什么好？

• 多纤维，全谷物, 粗粮食品：
  100％全麦早餐
  燕麦片
  糙米
  全麦面包，玉米饼。
  各种新鲜水果
• 吃大量的蔬菜和豆类
  暗绿色蔬菜（如菠菜，芥蓝）。
  橙色的蔬菜（如胡萝卜，红薯，南瓜，冬瓜）。
  豆类和豌豆（如黑豆，菜豆，豌豆，扁豆）。
• 每周至少吃两次鱼，最好是含油多的鱼类， 沙丁鱼，凤尾鱼，鲑鱼 等。

 

 

 

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