医学要闻

admin Post in 2013.02, 医学新闻
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杨薇医师

1.2012年10月1日临床肿瘤学杂志,一个多中心观察性研究的数据表明,服用阿司匹林的患者10年前列腺癌特异性死亡率的风险比未服用阿司匹林的患者低 (J Clin Oncol 2012 Oct 1;30:3540)。

2.2012年10月17日美国医学会期刊的一项研究发现,对接受抗逆转录病毒疗法的患者补充高剂量多种维生素(相比标准剂量)没有任何益处反而有危险 (JAMA 2012 Oct 17; e-pub。

3. 美国医学杂志2012年8月的一项前瞻性研究表明,服用维生素K拮抗剂的患者主要出血事件的风险与服用多种药物有关 (Am J Med 2012 Aug;125:773)。

4. 2012年10月25日的新英格兰医学杂志一项多中心研究发现,无论是射频消融或抗心律失常药物作为第一线管理阵发性房颤患者的治疗。在高度选择的患者中,两种方法结果相似 (N Eng J Med 2012 Oct 25;367:1587)。

5.  “英国医学杂志”网站上的一项荟萃​​分析显示,儿童和青少年的肥胖症与一些心血管疾病的危险因素有关。超重儿童比正常体重的儿童有较高的收缩压和较低水平的高密度脂蛋白胆固醇 (BMJ 2012 Sep 25; 345:e4759)。

6. 2012年9月号的关节炎和风湿病的一项2年的研究中,早期进行性类风湿关节炎患者被随机分配到4种管理策略。临床结果显示(标准的疾病活动评分)依那西普加甲氨蝶呤和口服三联疗法在第一年占优势,但在第二年基本上没有组间差异 (Arthritis Rheum 2012 Se; 64:2824)。

7.在2012年10月的临床内分泌和代谢杂志中,研究人员比较了管理糖尿病的胰岛素治疗方案:每日两次预混胰岛素与基础 – 丸basal-bolus的疗法。基础丸疗法的治疗满意度较高,生活质量和整体健康感受较高,更高比例的患者糖化血红蛋白达到目标,低血糖发生率较低 (J Clin Endocrinol Metab 2012 Oct; 97:3504)。

8. 2012年9月20日的新英格兰医学杂志上,NICE-SUGAR研究数据支持在重症监护病房,空腹血糖的控制目标在140-180毫克/分升 (N Engl J Med 2012 Sep 20; 367:1108)。

9. “柳叶刀”杂志的网站上一项荟萃分析表明, 无论糖尿病和非糖尿病患者,高血压和非高血压患者, 肾功能的下降与较高的死亡率与有关 (Lancet 2012 Sep 24; e-pub)。

10. 在2012年10月9日的神经学(Neurology)期刊上,研究人员报告前庭性偏头痛的自然史。根据对60例平均9年的随访,研究人员发现,耳蜗症状cochlear symptoms在偏头痛发作期间较常见 (Neurology 2012 oct 9;79:1607)。

11.在一项前瞻性,以人群为基础的英国医学杂志网站上的研究中,研究人员评估了苯二氮卓类药物的使用和痴呆症之间的关联性。他们发现苯二氮卓类药物的服用者比未服用者有显着较高的患痴呆症的风险 (BMJ 2012 Sep 27;345;e6231)。

12. 2012年11月15日发行的”临床感染性疾病杂志”的一项研究表明,到了第6年,带状疱疹疫苗的疗效降低,但相比没有疫苗接种仍有保护性 (Clin Infect Dis 2012 Nov 15;55:1320)。

13. 在2012年11月1日发行的”临床感染性疾病”一项随机试验评估用类固醇治疗新确诊的登革热的两种管理方案的疗效。与安慰剂相比,两种方案均不能降低登革休克综合征的发生率 (Clin Infect Dis 2012 Nov 1;55:1216)。

14. 2012年10月1日”美国呼吸与危重监护医学杂志”的一项研究表明,轻度至中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者使用2个月的持续气道正压, 睡眠的功能性结果问卷(FOSQ )得分的改善与夜间持续使用的时间有关 (Am J Respir Crit Care Med 2012 Oct 1; 186:677)。

15. 在“英国医学杂志”网站上的一项队列研究中,研究人员发现,饮食钙的摄入量与原发性甲状旁腺功能亢进症的风险呈负相关 (BMJ 2012 Oct 18;345:e6390)。

16.在“新英格兰医学杂志” 网站上的一项研究中,研究人员比较了冠状动脉搭桥术与药物洗脱支架经皮冠状动脉介入治疗糖尿病患者多支血管病变。这些数据表明冠状动脉搭桥术在降低心肌梗死和各种原因的死亡率上占优势 (N Eng J Med 2012 Nov 4; e-pub ahead of print)。

17. 2012年11月13日的”美国心脏病学院杂志”一项荟萃分析表明,在肾小球滤过率<= 60 ml/min/1.73患者中使用贝特类药物(fibrate)治疗可显着改善血清总胆固醇,甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇 (J Am Coll Cardiol 2012 Nov 13;60:2061)。

18. 2012年10月3日”美国医学会期刊”的一项研究表明,在过去的一年中出现心肌梗死的患者中使用β受体阻滞剂, 与降低主要冠脉事件的风险相关 (JAMA 2012 Oct 3;308:1340)。

19. 根据阿司匹林预防复发性静脉血栓栓塞症(ASPIRE)研究,阿司匹林可降低静脉血栓栓塞的复发和心血管事件的风险, 而主要出血事件的风险相对较低。因此应建议完成3-12个月的标准抗凝血治疗肺栓塞或深静脉血栓的患者使用阿司匹林 (N Engl J Med 2012 Nov 4; e-pub ahead of print)。

20. 2012年11月1日”新英格兰医学杂志“的一项安慰剂对照研究发现,单剂量外用伊维菌素 (ivermectin)没有虱子卵梳理治疗虱子的疗效与的其他需要两次局部治疗的疗效相似 (N Engl J Med 2012 Nov 1;367:1687)。

21. 在2012年11月的美国老年病学协会杂志,一个85岁的人口为基础的研究发现,较高的基础收缩压与更好的认知测试分数和每日活动规模有关, 与跟踪时体能智能下降减少有关 (J Am Geriatr Soc 2012 Nov;60:2014)。

22. 在2012年11月7日出版的JAMA上的一项随机研究看日常使用的多种维生素对男性心血管疾病(CVD)发病风险的影响。研究发现多种维生素对心脏有关的死亡,心肌梗死和中风的无利 (JAMA 2012 Nov 7;308:1751)。

23. “英国医学杂志”网站上的一项大的系统回顾和荟萃分析表明,鱼类消费量与脑血管疾病的风险较低有关 (BMJ 2012 Oct 30;345:e6698)。

24. 2012年11月29日的新英格兰医学杂志一项随机研究结果表明, 在最近的急性冠脉综合征患者中,使用dalcetrapib与平均水平的高密度脂蛋白胆固醇显着增加有关 (N Engl J Med 2012 Nov 29;367:2089)。

25. 2012年11月的美国胃肠病学杂志一项试验评估linaclotide治疗肠易激综合征便秘的妇女的疗效。与安慰剂相比,利那洛肽治疗能适度改善症状但增加了腹泻的风险 (Am J Gastroenterol 2012 Nov;107:1702)。

26. 在2012年10月美国胃肠病学杂志的一项研究中,研究人员评估了用粪便免疫组化检测筛查大肠癌的敏感性和特异性。研究人员发现,检测大肠癌约有90%的敏感性和特异性,测试晚期腺瘤有90%的特异性,检测远端和近端特晚期的腺瘤同样有效 (am J Gastroenterol 2012 Oct;107:1570)。

27. 在2012年11月22日的新英格兰医学杂志上,研究人员评估了乳腺癌的发病率在美国的发展趋势。结论是广泛使用乳房X线照相术筛查 , 与过度诊断乳腺癌有关 (N Engl Med 2012 Nov 22;367:1998)。

28. 在2012年11月外科档案杂志一项回顾性研究中,研究人员评估了有轻度胆石性胰腺炎患者胆囊切除术的时间。入院48小时内接受手术的患者更有可能缩短住院时间 (Arch Surg 2012 Nov;147:1031)。

29. 在2012年12月6日的新英格兰医学杂志的一项研究中,服用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂的2型糖尿病患者随机接受添加阿利吉仑 (aliskiren)治疗或安慰剂。根据他们的研究结果,双治疗,包括使用阿利吉, 应避免在2型糖尿病患者使用, 因未发现仍何效疗且増加风险 (N Engl J Med 2012 Dec 6;367:2204)。

30. 2012年11月/ 12月临床胃肠病学杂志一项回顾性研究表明,聚合酶链反应(PCR)对难辨梭状芽孢杆菌感染的诊断比检测酶免疫分析法更可靠。对有持续性症状,聚合酶链反应(PCR)阴性的患者,重复测试的阳性率较低 (J Clin Gastroenterol 2012 Nov/Dec;46:846)。(孔学君医师审稿)

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