张太太问:我今年40岁,身体一直很好,最近查体查出糖尿病,血糖是200多,一下子成了慢性病患者。医生把我转到糖尿病护士及教育者那里,领到了血糖仪,让我天天自己测。我想请教一下关于血糖检测的注意事项。
医生回答:糖尿病是一种血液中糖的浓度过高的病症,进食时,食物的一部分被分解成糖(也称葡萄糖)。糖随着血液流动并进入身体的所有细胞。胰岛素可帮助促进糖从血液进入细胞。胰岛素是由胰腺中的β细胞分泌的一种激素。身体细胞需要糖来提供能量。来自食物的糖会使血糖浓度升高。而胰岛素帮助促进糖从血液中进入细胞,从而降低血糖浓度。当患有糖尿病时:胰腺不制造胰岛素,或者不能制造足量的胰岛素(而且数量随着时间越来越少),或者身体所制造的胰岛素不能正常发挥作用。这样,糖就不能进入机体细胞,而留在血液中,这就是血糖变得过高的原因,遵守糖尿病保健计划有助于保持糖和胰岛素的平衡,就好像在患上糖尿病之前身体能保持它们之间的平衡一样。最常见的糖尿病是一型糖尿病和二型糖尿病。其中一型糖尿病是身体不制造胰岛素,必须将胰岛属注射入体内。与年纪较大成年人相比,一型糖尿病多发于儿童和较年轻的成年人。而二型糖尿病是身体不能制造足量的胰岛素。或者是身体所制造的胰岛素不能正常发挥作用。大多数糖尿病患者患的都是二型糖尿病,其中许多是年龄超过40岁的成年人。但是患二型糖尿病的儿童和较年轻的成年人数量正在不断上升。主要是由于肥胖所致。控制血糖是控制糖尿病的关键,如果高血糖不能得到控制,会导致严重的健康问题。时间一久,高血糖会损害血管和神经。这可能导致诸如以下问题:心脏病发作和中风,神经疾病,眼部疾病,感染,肾脏疾病, 腿部和足部的问题。自己经常检测血糖是确保糖尿病得到控制的最佳手段之一。你可以使用血糖仪来检测自己的血糖。目前市场上有许多种不同的血糖仪可选。糖尿病医疗团队会帮助你选择一款血糖仪并指导你如何使用。你和糖尿病医疗团队将根据糖尿病保健计划确定你的血糖目标值。许多医生设计表格列出针对糖尿病患者所建议的血糖目标值。可使用表格的最后一列记录你自己的目标值,饭前正常是70至130mg/dl, 饭后2小时应小于180mg/dl, 糖化血红蛋白应小于7%。糖尿病目前还无法治愈,但是可以加以控制。用心做好自身保健工作就能控制糖尿病。糖尿病医疗团队将会帮助你制定一个适合你的糖尿病保健计划,如果对计划有任何疑问,请务必告诉你的医疗团队!自己检测血糖浓度通常是确保糖尿病得到控制的最佳方法。经常检测血糖以便得知:胰岛素或其它治疗糖尿病的药物是否起到作用及锻炼和饮食对血糖的影响。你的目标是保持血糖尽可能接近正常水平。当血糖保持在或接近正常水平时,你通常会觉得精神更好,体力也更充沛。控制血糖也能降低出现糖尿病相关疾病的风险。你可以使用血糖仪来检测自己的血糖。目前市场上有许多种不同的血糖仪可选。你的糖尿病医疗团队会帮助你选择一款血糖仪并演示它的使用方法。你和你的糖尿病医疗团队将共同决定检测血糖的时间及频率。记录血糖浓度非常重要,这样你就能知道什么因素导致血糖浓度升高和降低。你可以使用日记的最后一页来记录血糖情况。进食前了解你的血糖浓度,查看饮食对血糖浓度的影响,查看活动对血糖浓度的影响,查看睡眠时血糖是否保持在控制之下,这样就总结出规律,就可以因地制宜了,最有效的控制糖尿病了。(谭淑娟医师)