美国的亚裔人群发病特点

Editor Post in 2008.06, 环球医学
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 ——新型学科:亚洲医学

美国的亚裔人群占美国总人口3.6%,合计一千万人。预计到2050年会增加3倍,将达9.3%合三千七百万人。主要分布在东西岸及部分南方地区,以夏威夷,加州,华盛顿,新泽西,纽约居多。其中10%计一百万亚裔生活在美国贫困线以下。 

美国疾病控制中心发布的数字看,亚裔人群的乙型肝炎,肝癌,胃癌,宫颈癌,吸烟与慢性肺病,结核病及艾滋病之发病率不成比例的高于其它人种。美国的亚裔人群发病有诸多特点,这些发病特点的原因是多方面的,包括了遗传上,环境上,文化上的综合因素。以下分别举例说明。 

遗传因素:亚裔人群对于β阻断剂反应敏感,在高血压治疗时此药剂量应远远小于其它人种,否则会出现血压过低甚至晕厥;亚裔人群中很多人对乳糖耐受性差,单纯改换乳制品就可消除相应症状;亚裔人群先天在体力上弱势,身材偏小;不同人种先天代谢方面的差异,以及对药物反应的差异近年受到更多重视,但所知还很不全面,需开展系统研究。 

环境因素:流行病研究显示亚裔人群到西方后,原来高发的胃癌,宫颈癌,肝癌逐步下降,而原来相对低发的结肠癌乳腺癌却逐渐接近西方国家发病。鼻咽癌及食管癌在中国某些地区发病非常集中,都证实环境因素,饮食结构的重要作用。 

社会因素:亚裔人群作为移民,或多或少的存在语言及文化障碍,对于美国医疗体系缺乏了解或缺乏保险,新移民生活压力及精神压力大,忽略个人健康非常常见,临床上常见亚裔人群相对于其它人种,不能按时查体及随访,对医生缺乏信任,优柔寡断,过多介入家人及朋友意见,并喜欢同时采纳多种疗法。 

这些因素决定了其发病,表现,病程,诊断,治疗方案,药物反应,预后的诸多不同。对于这些差异的研究被人称为“亚洲医学” ,是个新的医学领域,亚裔医务人员在这方面具有独到的优势及义不容辞的责任,也是本刊之重要课题及宗旨,我们深知这些研究将直接造福于亚裔社区及人类健康。

(参考美国疾病控制中心官方网站资料)

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