原文：施国平博士，哈佛医学院副教授；编译：孔学君医师
肥大细胞是重要的炎性细胞，参与免疫过程，是过敏反应的必要环节，与过敏性鼻炎，哮喘，湿疹，及食物过敏直接相关。肥大细胞可以增加局部血液循环，加速伤口愈合。但是在某些情况下，肥大细胞产生量过多，就会像刺破了的垃圾袋一样渗入组织，导致慢性炎症，哮喘，过敏等。最近的研究表明，这些细胞也参与其他炎症反应，比如癌症，炎性肠病，代谢性骨病，肾脏损伤，关节炎，动脉粥样硬化，腹主动脉瘤，肥胖及糖尿病。肥大细胞活化后脱颗粒，释放组织胺，蛋白酶，生长因子，细胞介素，花生四烯酸代谢产物及活性氧自由基，释放的白细胞介素（IL-6及IFNr）刺激血管平滑肌及内皮细胞。肥胖及二型糖尿病为慢性炎症性疾患。肥胖的人体含大量肥大细胞，血液中肥大细胞tryptase 水平明显增高，说明这些炎性细胞在肥胖及糖尿病中作用。肥胖及2型糖尿病不仅是公共健康问题也是美国及全球的社会问题。
有两种常见的非处方抗过敏药Zaditor（ketotifen）及Cromoly，已上市30年用于治疗过敏性鼻炎及哮喘。在肥胖及2型糖尿病的应用目前仅限于动物实验，但已引起极大兴趣。在动物实验模型，我们看到这些抗过敏药可以改善小鼠肥胖及2型糖尿病，有助于稳定肥大细胞从而有益于过敏及哮喘的病人。在肥胖者及2型糖尿病的小鼠，肥大细胞比正常小鼠要多。如果控制了肥大细胞，可以控制小鼠的肥胖及2型糖尿病。对于肥胖及2型糖尿病的小鼠用Zaditor及Cromoly治疗两个月， 小鼠分为四组：对照组，饮食控制组，用药组，用药加上饮食控制组。单纯饮食控制可以改善体重，用药组的效果更为明显，而用药加上饮食控制组达到了100%的疗效。动物实验还表明，肥大细胞有先天障碍的小鼠，即使给于高糖高脂饮食，也不会造成肥胖或糖尿病。我们已经知道这两种药对人是安全的，那么它们用于人是不是也起到同样的防治肥胖及糖尿病的奇效呢？自从这一研究成果在Diabetes Metab Res Rev 上发表，收到了很多病人来信，描述了他们服用这两个药的奇效。有一位心梗病人服用两年，他的2型糖尿病完全恢复，平均糖化血红蛋白转为正常，再不需要服药。需要随机临床试验的资料。
文章来源：Diabetes Metab Res Rev 2011; 27: 919–924.
