脂漏性皮膚炎

admin Post in 2011.04, 健康指南
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丁倩玮,NP

脂漏性皮膚炎是一種發於皮脂腺分泌旺盛部位的皮膚病(如:頭皮、眉毛、鼻翼兩側、嘴邊、耳朵前後、胸部等為好發部位,有時也會發生在肚臍周圍及鼠蹊部。根據統計,正常人中,有兩大年齡層的人易得脂漏性皮膚炎,一是介於三十到六十歲問的成年人,每一百個人中約有二至五個人有此困擾,另一是四個月以下的嬰兒。其特徵為患部皮膚的表皮細胞增生加速及皮脂分泌過剩。患部皮膚會出現一些黃色帶鱗屑的斑塊,除了造成外觀上的困擾外,大多伴有搔癢症狀。患者易併有頭皮屑多或青春痘多的現象。

為什麼會得脂漏性皮膚炎?

脂漏性皮膚炎是一種很常見的慢性反覆發作的皮膚發炎。目前確實的病因不明,但一般認為和體質有關,也可能和皮屑芽孢菌有關係。一般認為脂漏性皮膚炎和遺傳體質有關。也有人認為和皮膚上的皮屑芽孢菌過度增生有關。臨床上發現患者中男性多於女性。脂漏性皮膚炎常在壓力大時或季節變換時發作或惡化。一般說來,患者容易在冬季惡化或復發。

脂漏性皮膚炎的誘發因素:

         1. 身體不適或有重大疾病時﹐如感冒﹑住院﹑開刀…等。

         2. 不正常的生活習慣如常熬夜﹑便祕…等。

         3. 不穩定的情緒如工作壓力﹑焦慮﹑興奮…等。

         4. 過於油膩或刺激性的飲食。

         5. 皮屑芽孢菌的感染。

    6.熱(如:用熱水洗臉,蒸臉,三溫暖,曬太陽,蒸汽浴,三溫暖,喝熱茶,熱咖啡)

    7.季節交替 

脂漏性皮膚炎的症狀:

在患部出現發紅現象及脫屑,偶有黃色及油膩的皮屑。頭皮的脂漏性皮膚炎,輕微者只有頭皮屑增多、頭皮癢的症狀,嚴重者會在頭皮出現紅色帶有厚厚皮屑的斑塊。

脂漏性皮膚炎要如何治療?

1,.頭皮屑多的問題,可用含有焦油(tar),砷(selenium),或硫磺(sulfur)的洗髮精來潤洗頭1皮(數分鐘後再沖掉)。含有抗黴菌藥劑的洗髮精(如:ketoconazole),效果也不錯。

2.         其他部位的皮膚炎,以低到中強度的類固醇藥膏,局部塗抹就會改善。

3.         合併有毛囊炎時,可併用抗生素治療。

4.         為避免脂漏性皮膚炎的惡化或復發,可奉行以下的保養之道:

  a.  飲食禁量清淡,避免太油膩的食品、香辛料及酒、太過辛辣刺激或太熱的食物。

  b. 規律的日常生活及生活習慣最重要,要有充分的休息、睡眠,大便要規律及通暢。

  c.  適量的運動。

 d.減少自己的工作壓力及焦慮不安、興奮等不穩定情緒。調適壓力,保持心情愉。

Ketoconazole shampoo:

药理作用- 为抗真菌药,对皮肤芽孢菌具有抑菌或杀菌作用。

用法用量- 局部外用。脂溢性皮炎每周2次,将本品适量涂于皮肤或己湿润的头发上,搓揉3-5分钟后,用水洗净。

不良反应- 局部使用治疗一般耐受性良好。 有个别报道用药局部可能会出现皮肤烧灼感、瘙痒;由刺激、或过敏引起的接触性皮炎;偶见过敏反应。

類固醇藥膏

類固醇藥膏一直是醫師治療皮膚病,特別是抑疹和皮膚炎的主力。

不良反应-局部使用治疗一般良好。

類固醇藥膏如果擦過多可能会出现許多副作用,像皮膚萎縮、微血管擴張、感染等。停藥時皮膚病會出現反彈現象,萬一皮膚吸收過多,還會出現全身性副作用。

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