脂肪酸补品在肉碱缺乏症中的副作用

admin Post in 2012.06, 药物讯息
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作者:威廉·萧博士(William Shaw, PhD)  翻译:邓月天

尽管奥米加3脂肪酸被普遍认为是一种十分安全的补品,但我依然观察到自己在服用1至3克鱼油一小时后出现出现视野不清的情况。我是在连续服用鱼油数个月后才意识到这个问题的。这种不适症状大约会持续30至45分钟,并且只会在服用鱼油后出现。起初我以为这是由于视网膜细胞的外膜由于补充基本脂肪酸而变得更加敏感,进而造成了视觉模糊,因为基本脂肪酸会增加细胞膜中的液体量。这种视野不清使我的视野分裂为几个不相连的片段,造成严重的眩晕。当时我以为自己是脑梗阻发作,所以急忙赶到医院急诊室进行检查,但在常规体检和CT扫描后,医生并没有发现任何异常。之后,我不断收到自闭症患儿家长的信息,说他们的孩子也有同样的问题。尽管后来我也一直坚持服用鱼油,但将剂量减少了。通常情况下,这种视野模糊不会引发什么不良反应,但对于驾车或操作机械的人们来说,仍然存在相当的安全隐患。对于这个问题,我个人的推理是大脑细胞也和视网膜细胞一样,对鱼油的摄取产生了反应,对于刺激的敏感度大幅上升,进而导致了这种视觉上的问题。

有一位出现视觉问题的患儿的家长曾问过我这样的问题:

“大剂量服用益生菌、抗真菌制剂或其他补品是否会导致视觉模糊呢?我的孩子经常抱怨说视野不清晰。我们不知道是否是她夸大了这种情形,或者是真的由于过量服用补品或营养不均衡而造成了某些问题。就如其他的病理症状一样,这种视觉问题每次的严重程度都略有不同。她已经接受了为期两年的视觉治疗。”

这个孩子的症状与我的情形完全相同,也服用了大剂量的奥米加3脂肪酸,在我的建议下家长将每日的鱼油剂量调低了不少,而症状也在那之后消失了。

尽管有报道称爱斯基摩人每天至少获取20000毫克左右的鱼油,但从未出现过任何不良反应。然而,爱斯基摩人常年生活在极端寒冷的地域,这种恶劣的低温能够使脂肪酸固化;我的生活环境则是一个温度适中且四季分明的地方。因此,相较之下,爱斯基摩人比我需要更多的奥米加3脂肪酸,以保证细胞膜中存有足够的液体来抵抗外界的严寒。

吉姆·亚当斯曾报告说约有百分之四的自闭症患儿在服用奥米加3补品后出现不同程度的副作用。很多患儿在服用补品的1至2周内会出现神经紧张、焦虑、手颤、全身性多汗及严重的腹泻。当病人停止服用补品后,症状则会在3至5日内消失。经过对这些病人的病例进行研究后,发现他们都存在不同程度的左旋肉碱缺乏症。当给予同一批病人每天100至150毫克左旋肉碱,并持续一个月左右,当再次让其相同剂量的奥米加3补品后,病人们没有出现任何不良反应。吉姆·亚当斯对这种现象的解释是,当人体缺乏左旋肉碱时,脂肪酸的代谢就会变缓,进而造成各种症状。之后,那位有视觉模糊问题的患儿家长也反应说,孩子出现症状时的饮食中只含有极少量的左旋肉碱。那为什么爱斯基摩人不会有这种问题呢?因为爱斯基摩人的主食便是各种肉类和鱼类,其中含有极其丰富的肉碱。

大部分在实验室检测中出现高脂肪酸代谢物的自闭症患儿都存在不同程度的肉碱缺乏症。基于以上的研究结论,我强烈建议家长在给孩子们补充奥米加3脂肪酸的同时也进行左旋肉碱的补充,临床实验表明,每天补充500毫克的左旋肉碱对自闭症患儿的症状改善有着相当好的效果。

(审稿:孔学君医师)

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