过敏性鼻炎（allergic rhinitis)是鼻腔粘膜的疾病，是过敏性反应，刺激可来自体外（物理、化学方面），或来自体内（内分泌、精神方面）。鼻炎(Rhinitis)指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。表现为充血或者水肿，患者 经常会出现鼻塞，流清水涕，鼻痒，喉部不适，咳嗽等症状。鼻堵严重时张口呼吸，由于夜里鼻涕流向鼻咽部引发反复咳嗽。鼻涕作用是帮助清除灰尘，细菌以保持肺部的健康。当鼻内出现炎症时，鼻腔内可以分泌大量的鼻涕，并可以因感染而变成黄色，流经咽喉时可以引起咳嗽，鼻涕量十分多时还可以经前鼻孔流出。

鼻腔内部检查显示鼻甲水肿，常呈苍白或紫色，上盖有一薄层水样粘液。严重病例肿胀的鼻甲可完全堵塞鼻通道。

有免疫反应疾病的家族史者易患此病。患者家庭常有哮喘或药物过敏史。但近年由于大气污染加剧，使有些原本非过敏性体质的人也演变成过敏性体质。

引起本病的变应源：

 (1）花粉 并不是所有植物花粉都能引起发病。由于植被品种的差异，不同地区具有变应源性的花粉也不同。空气中的花粉种类和含量均有显著季节性，春季和夏秋是花粉播散的高峰。

(2）真菌

室内高温和阴暗潮湿有利于真菌生长。室内观赏花花盆中土壤也常成为真菌良好的生长场所。

(3）屋尘螨

主要寄生于居室内各个角落，其中以床褥、枕头、沙发垫等处内的灰尘中最多。螨的排泄物、卵、脱屑和其碎解的肢体，皆可成为变应源。

(4）动物皮屑 动物皮屑是最强的变应源之一。

(5）羽毛 家禽或被褥、枕头和衣物中的羽毛，家养观赏鸟脱落的羽毛，皆可为变应源。

(6）室内尘土

过敏性鼻炎的诊断依据：

变应源皮肤试验：主要观察皮试后的速发相过敏反应，一般用皮肤试验，原理是有多种假定的变应物质使与机体接触后视有无反应出现，可协助诊断。

治疗　

过敏性鼻炎常见治疗方法

药物治疗：

a.首选抗组胺药物如氯雷他定(loratadine)、西替利嗪(CETIRIZINE)等药物治疗，糖皮质激素治疗效果更佳（不可滥用），均有效缓解相关鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等症状

过早停药　　许多患者只在犯病时用药，症状稍一缓解就停药，导致过敏性鼻炎时好时坏，甚至愈来愈严重。耳鼻医学专家建议，对于常年性过敏性鼻炎，每次发作时要持续治疗1～2个月，有些患者甚至需要治疗半年；而对于季节性过敏性鼻炎，应该提前2～3周用药，季节过后，不能立即停药，而是继续用药两周左右。

b.盐酸羟甲唑啉滴鼻液 (Afrin) 适用于急、慢性鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、肥厚性鼻炎。滴鼻：成人和六岁以上儿童一次1～3滴，早晨和睡前各1次。 不良反应：个别患者可能有轻微的烧灼感、针刺感、鼻黏膜干燥等。

注意事项： 1.不宜大量长期连续应用，每次连续使用时间不宜超过3天。

滥用减充血剂

有些患者因长期鼻塞，单纯应用局部减充血剂治疗，而且应用比较随意，一天累计可达5～10次。由于这类滴鼻剂通常具有较强的血管扩张反跳作用，是引起药物性鼻炎最常见的原因，因此疗程不宜超过三天，每日滴鼻次数不能超过三次。 

海水鼻/生理盐水喷疗法(saline nasal spray)

鼻炎的疗法常用的有海水鼻喷疗法。因没有副作用而受到广大用户的喜欢。海水鼻喷疗法原理是利用富含有效微量元素的海水冲洗鼻腔，保护鼻腔粘膜，促进鼻粘膜细胞的生长。鼻腔干燥、堵塞、充血，使用海水鼻喷能有效缓解鼻炎相关症状、并减少感冒等的发病率。和海水鼻喷疗效类似的是使用生理盐水冲洗鼻腔。但由于不含有海水中的有效微量元素，仅仅是机械冲洗作用去除鼻粘膜中的污垢、过敏原，所以其疗效弱于海水鼻喷。

手术疗法：因为鼻腔解剖结构异常而造成鼻腔通气欠佳者，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥厚，鼻息肉等，需要手术治疗来改善症状。

预防措施

过敏性鼻炎的最根本保健措施是了解引起自己过敏性的物质，即过敏原，并尽量避免它。

　　当症状主要发生在户外：应尽可能限制户外活动外。出时可以带口罩，或者可以到过敏原较少的海滨。

当症状主要发生在室内：可以注意以下几点：

1.在花粉或者灰尘较多的季节，关闭汽车或者房间的窗户

2.移去过敏源，包括宠物，烟，甚至可疑的花草或者家具

3.使用有空气清洁过滤功能的空调，以去除花粉（但可能无法过滤灰尘）

4.可以使用温度调节器来减少室内的湿度，最好使空气湿度降到50%以下

5.修理潮湿的地下室，通气口和浴室，并应该去除室内或者阳台上的花草

6.持室内清洁无尘以减少过敏原，可利用吸尘器经常打扫卫生）

7.卧室内使用无致敏作用的床单及被褥，如使用密闭良好的床垫及枕头，并每周用热水清洗床单枕巾；并注意不要在户外晒被和床单，因为霉菌和花粉可以粘到被子上

8.用木板，地砖等代替地毯，尤其是固定于地板上的地毯更应去除。并不要种植需要不断浇水的花草，因为潮湿的土壤有利于霉菌的生长

9.收拾好你的小物件，如书籍，录音盒，CD，光盘以及长毛动物玩具等，这些物品都极易沾上灰尘，从而引起过敏。

10. 注意鼻腔清洁，经常清洗鼻腔。

11.加强室外体育锻炼，增强体质。

12.保持室内清洁无尘以减少过敏原，可用吸尘器或湿抹布经常打扫房间；

13. 彻底杀灭蟑螂等害虫。

14. 注意劳逸结合，防止受凉，加强锻炼，保持良好的精神状态。

 

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