丁倩玮 NP.

在美国，开业护士的产生的重要的原因是护理的专业化发展和护理功能的扩展。60年代初美国、加拿大等一些国家因科学技术的发展促使医疗的专科化发展加速，这使得专科医生与通科医生的数量之比超过3：1。在这种情况下，开业护士应运而生。开业护士在很大程度上满足了初级保健的需求。爱达荷州在1971年成为第一个正式批准开业护士作为护士的扩展角色的自治州。到1995年为止，有47个州的开业护士具有处方权。少数州如俄勒冈州和华盛顿州通过了开业护士的独立处方权的立法,但绝大多数州只允许开业护士拥有有限处方权。

大多数开业护士主要在保健机构如医生office、社区公共卫生诊所工作。他们在不同的专业领域从事广泛的高级护理实践，包括家庭、成人、儿童、老人、妇女健康、学校卫生、职业保健、精神卫生、健康评估、危险评价、健康教育和咨询、急症护理、外伤诊断和管理、慢性病管理等。
开业护士从事的工作如为病人采集病史、体检、诊断、开药处方，按照传统的医护功能划分，是属于医生工作范。执业护士不再等靠医嘱，而是在正确无误和医生、药师共同做出施治计划。　　

学历：通常有硕士学位，经过两年儿科、老年病学、家庭保健及妇产科某一领域的学习。
绝大多数开业护士的教育重点是研究生教育，这种研究性学习对于开业护士和医生在实践中的合作十分有效。开业护士课程重点包括病理生理学,药理学方面的高等教育和以先进知识为基础的高级健康评估技能 以及急性和慢性病人的管理和健康教育知识。

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