哈佛大学医学院以色列医院内科 丁倩玮NP
Colchicine- 秋水仙碱
由于其可直接抑制尿酸盐结晶引起的炎症反应，是目前急性痛风发作最特异性药，在急性发作的10-12小时内试用最好，超过48小时疗效明显降低。用法：急性期-成人常用量为每1～2小时服0.6mg，直至关节症状缓解，或出现腹泻或呕吐。24小时内不宜超过6mg。常见不良反应:胃肠道症状：如腹痛、腹泻、呕吐及食欲不振，发生率可达80%。于秋水仙碱有肝肾及血液系统不良反应，故肝肾功能不全及血液系统疾病患者慎用。老年人应减少剂量。
Allopurinol- 别嘌呤醇
用于痛风、痛风性肾病。可抑制黄嘌呤氧化酶使尿酸酸度减少，降低血中尿酸浓度，减少尿酸盐在骨、关节及肾脏的沉着。别嘌呤醇只能降低血尿酸，对痛风性关节炎处于急性发作状态时无效。用法: 成人常用量为每日100mg- 300 mg。服药期间应多饮水。常见不良反应: 可出现皮疹、腹泻腹痛、低热、暂时性转氨酶升高。 但由于别嘌呤醇对肝脏有一定的损害, 故患肝病的痛风病人一般不宜使用此药。
Indocin- 吲哚美辛
常用功能 1.退热：用于各种原因引起的发热，尤其对一些不易控制的发热效果较好。2.镇痛：用于各种非炎症性疼痛，尤其是偏头痛、痛经、胆绞痛和肾绞痛等。3.抗炎：各种关节炎、 痛风、 肌炎等炎症反应。用法: 成人常用量为口服一次25mg，一日2～3次，必要时增至一日100～150mg，分3～4次服。常见不良反应:可出现恶心、呕吐、胃痛、腹泻、头晕、头痛等，可引起消化性溃疡，甚至上消化道出血或穿孔。肝肾功能严重受损者、胃与十二指肠溃疡患者禁用。
Probenecid- 丙磺舒
用于高尿酸血症伴慢性痛风性关节炎及痛风石。抑制尿酸盐在肾小管的主动重吸收，增加尿酸盐的排泄，降低血中尿酸盐的浓度，从而减少尿酸沉积。丙磺舒无抗炎、镇痛作用，用于慢性痛风的治疗。用法: 成人常用量为口服一次500mg，一日2次。常见不良反应: 胃肠道症状如恶心或呕吐等,能促进肾结石形成。服药期间应大量饮水（日2500ml左右），防止形成肾结石。肝肾功能不全、活动性消化性溃疡及肾结石等患者禁用。
