Editor Post in 2009.08, 咨询门诊
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赵先生问 我今年40岁,工程师,已婚,以前性生活很美满,不知为什么这两年常有早泄,为此我与太太都很失望与沮丧,夫妻感情也因此很受影响,请问医生有什么方法可以预防早泄?

医生回答: 早泄(Premature ejaculation)是指性交时男性射精过早,不能引起女性的高度快感。早泄一般指男性进出女性約2分钟以内或一半以上的性交,无法让女性得到性高潮。早泄较多的是原因是心理问题而非器质性疾病。当然,首先除外一下器质性的因素,尤其是伴有勃起障碍者,这需要看医生。除外糖尿病等内分泌系统疾患,性激素低下,神经系统疾患,血液循环障碍,炎症等情况。积极治疗这些疾患可以见效。有些中老年男性雄激素已开始下降,使用雄激素制剂可以治疗阳痿早泄,增进性功能。如果除外了器质性因素,对于早泄可以采用以下预防保健方法,运用得当或长期坚持,完全能避免早泄发生。

正确认识和对待性生活。进行夫妻双方性教育,认识早泄的含义,防止将正常情况误解为早泄。偶然出现早泄者,女方要安慰男方,帮助男方消除顾虑和紧张情绪。性交前的情绪正常与否,对射精快慢有很大影响。情绪激动和紧张,常常会导致早泄。性交动作幅度过大,增强刺激强度,常加速射精,所以要双方要合作。避免手淫,节制房事,有利于防治早泄。进行适当的文体活动,如听音乐,锻炼身体,调节情操,增强体质,有助于防治早泄。戒酒,避免辛辣刺激。多食海鲜、豆制品等高蛋白食品,增强身体素质。
总之,预防及治疗早泄应记住以下几点:

1, 及早看医生,早期诊断并.积极治疗可能引起早泄的各种器质性疾病,从根本上避免早泄的发生。

2,饮食起居规律,坚持体育锻炼,心情舒畅,保持积极达观的生活态度,谨防抑郁,焦虑等心理疾患。建立良好的家庭环境气氛。

3,夫妻双方要正确地学习掌握有关性的知识,了解男女之间性反应的生理性差异,消除误会,适当掌握性生活中的必要性技巧,并能互相体贴关爱。偶然出现早泄,女方理应安慰、谅解、关怀男方,温柔体贴地帮助男方克服恐惧、紧张、内疚心理,切忌埋怨、责怪男方。
4,早泄的男性可以透过下列方法,来延长阴茎勃起的时间。主要原则为降低阴茎龟头的敏感度,例如使用较厚的安全套,或使用药物轻量麻痹阴茎知觉,减低龟头敏感度。医学中有很多方法都可以治疗,比如慢性兴奋法。SSRI 类抗抑郁药是最常用的治疗心理性早泄的方法。
预防早泄,延长性交时间也该有个度,时间过长反而会造成女子兴奋衰退、高潮破坏、注意涣散、阴道干涩、身体疲劳等,对男子来说过分的“久战”会导致前列腺、睾丸和精索的过分充血,使这些部位第二天出现坠胀感,甚至诱发前列腺炎或精索炎、睾丸炎等症。(孙启明医师)

董太太问我儿子今年13岁,对于性的事情很敏感,常常手淫,我还发现他有两次遗精,我是单亲母亲,不知怎样跟他谈进行性教育,医生有什么建议吗?

医生回答你的问题是个很有代表性的问题。许多家长与自己的子女谈性感到羞于启齿,他们有的选择保持沉默,希望孩子从学校学到应有的知识并逐渐领会出其中道理。有些人认为如果与孩子谈性也许会鼓励其过早追求性体验。事实上,这些想法都是不对的。父母对于子女的性教育非常重要,是其他任何渠道无法替代的。很多少年儿童的性知识不是来自家长、学校,而是在与同伴的交流或者是从书刊影视中得来的。从这些渠道得来的性知识往往会带给孩子不正确的引导,而许多性心理障碍都植根于童年时期,因此,性教育应该开始于儿童和少年时期,家长应积极参与性教育,使孩子从小就得到正确的性教育。 使其在青春期之前就对于性的意义及安全有足够的认识。你的儿子已经进入青春期,这期间父母应主动关心询问孩子的性困惑并进行系统的性教育。可以从性生理,心理,社会等各个方面,最好采取一对一促膝谈心的方式,消除孩子的羞怯心态,做他们的良师益友。如果无法面对面地交谈,也可以采取书信,网上聊天的方式,总之充分尊重孩子感到合适的方式。对于青春期少年所看的书籍,电影,电视节目进行关注监测,与其讨论并向正确方向引导。

性教育的内容包括哪些方面呢?

1,     性及生殖系统的生理机制

2,     两性关系及情感反应

3,     性感受及过程,性欲及调控,

4,     不同性别的作用

5,     性病及合并症,预防措施及安全问题

6,     性交以外的性行为

7,     性犯罪,性变态,同性恋问题

8,     避孕手段及怀孕的应对措施

9,     性的社会属性,责任心及道德观

要与学校及其他相关人员沟通,查阅最新的一些杂志及书籍,了解目前青少年的性心理性生理,希望减少与他们的代沟。 (张晓黎医师)

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