原作者 Shawna Williams，张珺编译

脑部炎症是自闭症的一个标志。这项研究是由美国约翰·霍普金斯大学和阿拉巴马大学伯明翰分校共同完成的。研究内容中包括了72个自闭症患者的大脑数据。

Dan Arking是约翰霍普金斯大学医学院遗传医学麦库西克-内森斯研究所副教授 。他说：“自闭症的成因有很多种，但是这些自闭症都具有相同病理表现，那就是免疫炎症反应。我们所不知道的是这种免疫反应在短期是好的作用，而在长期则是恶性的作用。”

自闭症，又称为自闭症谱系障碍。自闭症的成因到现在仍是未知，仍被遗传学家和神经科学家所探索。但Arking已经注意到，关于自闭症的基因是否表达以及基因表达的数量的研究，目前所知甚少，也没有统一的结论。这是因为它不像一般的基因测试，一般基因测试几乎可以使用体内各种细胞。而基因表达测试必须对特定组织在特殊情况下进行。例如，只有通过对尸体的解剖，我们才能获得大脑的基因表达信息 。

为了解决这一问题，Arking和他的同事分析了基因表达的样品。脑样品来自于两个不同的组织，Arking对脑样品进行了随机对照。 总而言之，共有72个脑样品参与了研究，而这72个脑样品则是自闭症最大的数据库。

以往的研究表明，自闭症的异常细胞通常存在于大脑和脊髓的神经元。而在这项研究中，研究小组发现了小胶质细胞，小胶质细胞能够管辖大脑对于病原体和其他威胁的控制。而在自闭症的大脑中，小胶质细胞似乎是永远激活状态，并始终有着炎症反应 。

Andrew West是阿拉巴马大学伯明翰分校神经学副教授。他说：“我们目前对于此类炎症并不了解，但它显示了对于先天免疫系统的神经回路的影响。对于已知自闭症的形成原因，炎症不太可能是根本原因。因为这些自闭症的成因不同，但都具有相同表现。我们会尝试解决和治疗炎症，看看它能否改变自闭症的症状。”

Other authors on the study are Simone Gupta, Shannon E. Ellis, Foram N. Ashar, Anna Moes, Joel S. Bader, and Jianan Zhan, all of The Johns Hopkins University. The study was funded by the Simons Foundation and the National Institute of Mental Health.

Journal Reference: Simone Gupta, Shannon E. Ellis, Foram N. Ashar, Anna Moes, Joel S. Bader, Jianan Zhan, Andrew B. West, Dan E. Arking. Transcriptome analysis reveals dysregulation of innate immune response genes and neuronal activity-dependent genes in autism. Nature Communications, 2014; 5: 5748 DOI: 10.1038/ncomms6748

张应元 博士【编译】

2014年匆匆地过去了。一些有关自闭症的报道，譬如：关于自闭症的影像模拟，关于一个友善的清扫工，关于一个原来不能说话的青少年在毕业典礼上鼓舞人心的讲话，…，这些在2014年最令人关注的故事。

1. 典当明星瑞克.哈里生写给自闭症男孩感人的信

电视明星瑞克.哈里生在年初得知莱斯列太太的儿子得了自闭症后写给孩子的一封信展现了他的柔情。莱斯列太太的儿子是“典当明星”的忠实粉丝，他想出价30美元卖了他的游戏机。莱斯列太太把他儿子的报价送到这个电视节目，得到了典当明星瑞克.哈里生的回应，他写了一张三十美元的支票及一封热情洋溢的信给这位男孩子。信中写道：“你有一位多么好的妈妈，她是那样地爱你。你是一个幸运的男孩。你要永远注意听她告诉你的话。”你可以在Reddit网站上读到这封信的全文。

9. 男子舍身救濒临溺死的自闭症男孩

这个令人心碎的故事值得在缅怀今年的时候占一席地位。纽约市一名杨基队员称这位为救一位6岁男孩跳入哈德森河而牺牲40岁的博伊斯.科尔曼为英雄。这男孩的母亲塞尔玛·马丁说，在一次社区烧烤聚会，她去洗手间时请一位朋友看一下她患自闭症的儿子史蒂文。一个没注意，这孩子跨过栏杆，后来掉进哈德森河里。博伊斯.科尔曼和另外一位男子跳进河里去救这男孩。史蒂文被被救上来了可是科尔曼在救助的过程中被河水吞没。有关这个令人心碎的故事的详情请关注CBS2 报告。

8. 一个从来不能说一句整话的男子具有完美音调的声音

马丁·菲恩患有自闭症很少说话但他的声音却让人耳目一新。据她家里人说，马丁可以结结巴巴地说一些单词，可是他从来就没有说过一句完整的话。在台上，马丁动情的声音飞扬。他的家人说，他不仅模仿他所喜爱的艺术家的风格，他还注意学习他们的舞台表现。现在马丁经常为婚礼及其他重要场合献唱。他还参加BBC3 “自闭症超级明星”节目。其大家关注他的视频。

7. 不能说话的自闭症男孩在毕业典礼上作鼓舞人心的演讲

Dillan Marmache一个14岁患自闭症的男孩，不能说话。在洛杉矶Woodland Hills的Hale Charter 学院，他开始觉得他真的可以找到他的声音。在他的语言交流帮助者黛比·斯宾格勒及他的ipad的帮助下，他的一从学校毕业并且在毕业典礼上演讲。在他的演讲中，Dillan叙述了他一步一步走到今天的艰难路程以及他对今后的展望。他的讲话结束时，得到全校热烈鼓掌。他动人的讲话全文请至http://www.autismspeaks.org/news/news-item/10-big-autism-news-stories-2014

6. 五个视频模拟系统帮助你体验自闭症

Mashable注：癫痫患者或容易出现癫痫发作者请不要观看这些视频。观看时请准备突然的印量大增，这些是为了模拟自闭症障碍症候群。

Mashable采访了我们的王保罗医生，他是我们的资深副总裁，自闭症发言人，医学研究的主管。采访的内容包括自闭症视频模拟的一些引人注目的感知的问题。“很难体味与自闭症病人在一起的感觉，”王医生说，“这些模拟系统可以帮助我们去体会与自闭症病人相处的情况，也可以帮助大众了解于自闭症病人生活在一起的难处。”详情请至上面键接。

5. 我们所要知道的关于ABLE法案

12月16日众议院通过了“实现更好的生活体验（ABLE）法案。参议院的投票结果是76比16。现在这项法案送交奥巴马总统签字。这个投票结果反映了过去8年来众议院的努力，旨在帮助个人或家庭对于长期丧失工作能力者经济需要的支持。ABLE的下一步以及它对你的影响是什么？自闭症发言人资深政策顾问斯图尔特·斯皮尔曼回答了这些有关立法以及对于丧失工作能力者群体的意义的一些重要问题。详情请至上面键接。

4. “还亚伦公正”的背后故事

今年早些时候，当一段关于16岁的自闭症患者艾伦·希尔在一个聚会遭受攻击，当时有一些人站在周围观看的视频浮出水面，在弗罗里达州的Okeechobee逮捕了两名成年人。视频画面的流传，引发全国哗然，一个Facebook页面被建立，并使用#JusticeforAaron（还亚伦公正）向公众呼吁逮捕那些参与的人。她的母亲说，她感谢大家的支持，但呼吁“还亚伦公正”的85000多Facebook的追随者保持正面的态度。“不要以残酷来对付残酷，不要以无知来对付无知，不要以欺负来对付欺负。大家都需要忍耐，正义会来到，”希尔这样说。详情请至上面键接。

3. 对自闭症患者的医疗补助有重大突破

7月份，受自闭症影响的家庭在医疗补助上上有巨大突破。一个联邦机构主导了这项旨在帮助支付自闭症儿童及年轻成人的医疗护理，包括行为健康护理的计划诸如“应用行为分析（ABA）”。据估计，三分之一的自闭症儿童通过医疗补助可以支付主要医疗费用。由医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）发布的这项公告明确指出，自闭症治疗必须早期和定期筛查，诊断和治疗（EPSDT）服务，其中包括对21岁以下儿童的医疗补助资格。关于这个重要的医疗补助更新的详情，请至上面的链接。

2. 飞行旅途中发生在一个自闭症女孩身上的故事

埃里克·库克尔是航班上的一个乘客，他慈爱的对待在16C座位的舍奈尔 . 莫兰德的女儿凯特，启发她写“亲爱的爸爸”，这篇动人的博客文章在网络上热传。请点击Mouland观看视频采访。

1. 收垃圾工人与自闭症男孩的故事

罗宾. 纽伯格，自闭症孩子的母亲，写给我们这个故事并附有视频。这个视频在网上已经被看过超过三百万次! 她的儿子丹尼尔，5岁，因看了Youtube上的短片对垃圾收集车着迷。每个星期当收垃圾工人曼努埃尔到来时，就是他们家的大事。“对他来说，手机垃圾就是一场交响乐，”纽伯格写到，“我们有这么多‘垃圾收集日’的视频，但是这一个非比寻常”。请点击以上视频观看这位收垃圾工人的爱心行动。

在这一年里你觉得哪些故事是最重要的？我们是不是漏掉了什么？

奥巴马感叹今年世事变迁越来越快了，仿佛地球的转动都加快了，以至于人们愈加手足无措。用这一感慨总结2014还真是颇为贴切。几乎每年冬天禽流感这一挥之不去的威胁就卷土从来搅动人们紧张的神经。今年的禽流感“明星”是H7N9，被认定感染率和致命率都属较强。各国和地区都严阵以待，如临大敌，反应迅速。此前香港已经有10人被确诊感染，已有3人死亡。所有感染者都曾在中国大陆接触过家禽。原因可能是H7N9禽流感于2013年2月在大陆初次爆发，引发对于这一病毒可能发生异变后在人类中传播，以致造成大规模瘟疫的担忧。

几天前香港一名妇女被确诊感染了H7N9禽流感病毒，随后香港当局从大陆进口香港的家禽中发现H7N9禽流感病毒，这些促使港府提高了对该病毒的警戒级别。把对禽流感的戒备级别从“严重”提高到“警戒”，实行额外的防范措施，如多个市场将关闭21天，且暂停从中国进口家禽。前日并宣布于今年最后一天即12月31日上午扑杀15,000只活鸡。今年以来香港有关当局已经累计扑杀了20,000只鸡。

流感来袭鸡遭殃。港局反应是否得当还是过份夸张？其实港局这样做是有道理的。禽流感威胁巨大。较近一次是2009年，全世界因感染甲型H1N1流感而死亡的人数超过5000人，其中美国就有1123例死亡。美国当年10月甚至宣布国家紧急状态。这一宣令意味着美国可以跨越某些国家法令常规而行使特殊步骤，例如医疗机构可以为保护公众健康安全而牺牲病人隐私权向有关机构通报病情信息。本刊当年曾在本期特讯中专文评论，欢迎参阅。禽流感变种繁多，层出不穷，目前已有H7N1、H7N2、H7N3、H7N7、H9N2和H7N9等亚型。其中大多尚属温和不及人们最坏的估计，但其中高致病性H5N1和2013年的新禽流感H7N9亚型，不仅造成了人类严重伤亡也重创了家禽养殖业和肉类生产。所以疫情难料，防患未然，在这全球一体化，人类和物资流动快速的今天，国际社会不敢掉以轻心。今年东春世界如何对抗这一顽敌，让我们在遵循各项法度规章确保自身安全健康的前提下积极追踪拭目以待。