中医学与形而上学 (四)

admin Posted in 2011.08, 医生日志
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黄明达 医师 

多动症与阴虚阳亢

1.多动症近年来越来越引起人们的注意,小孩多动症,目前更是一个热闹的课题。小孩的家长越来越注意自己的小孩有没有这方面的症状。而医生也注意这方面的发病和治疗。所以,多动症目前变得越来越常见。

2.多动症好发在小孩,从几岁到十几岁,主要的症状是多动,情绪波动,难以集中精神,学习不好,容易闹脾气等。有的孩子的症状比较严重,家长如果了解多动症的知识,就比较容易发现这种症状。但是对轻度和中等程度的小儿多动症,有时候往往被认为是一种正常的现象。结果由于没有得到应有的治疗,错过了机会。如果是这样的话,对小孩子以后的人生历程影响就大了。 More »

中医学 和 形而上学(四)

admin Posted in 2011.06, 医生日志
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黄明达 医师 

      编者按:黄明达医师为资深家庭全科医师,在波士顿地区行医多年,专研中西医结合,利用业余时间编著此书,最近由上海人民出版社出版,本刊经黄医师同意将分期转载,以飨读者

                                                                  失眠与阴阳不和

 1.失眠,是一个常见的症状,在日常的门诊失眠病人中,有男人和女人,有老人和青年人,当然老人比较多见。另外,有一个比较突出的特点,就是脑力劳动者比较多见。 More »

中医学 和 形而上学(三)

admin Posted in 2011.02, 医生日志
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——波士顿的随想       

                        黄明达 医师 

      编者按:黄明达医师为资深家庭全科医师,在波士顿地区行医多年,专研中西医结合,利用业余时间编著此书, 

                              最近由上海人民出版社出版,本刊经黄医师同意将分期转载,以飨读者 

二、多发性硬化病与中医痹症

 1.多发性硬化病,由于诊断技术的发展,人们越来越认识到它的存在。人们都记得美国人格林在美国伊朗人质危机之中,他由于有多发性硬化病,被提前释放,而多发性硬化病的名字就这样传开,变成是好多人都知道的疾病。总之多发性硬化病在目前的临床之中并不罕见,不少医生都有这方面的病人。但是多发性硬化病的治疗却是一个世界难题,到目前为止还没有一个有效方法治疗多发性硬化病。 More »

中医学 和 形而上学——波士顿的随想 (二)

admin Posted in 2010.12, 医生日志
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黄明达 医师 

      编者按:黄明达医师为资深家庭全科医师,在波士顿地区行医多年,专研中西医结合,利用业余时间编著此书, 

                              最近由上海人民出版社出版,本刊经黄医师同意将分期转载,以飨读者 

第一部分  疾病中医辨证新说

 阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也,治病必求于本。

 ——《黄帝内经》

 一、偏头痛与肝火上升  

1.有一天早上,有位中年美国妇女来到我的诊所。 More »

中医学和形而上学

admin Posted in 2010.10, 医生日志
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——波士顿的随想      黄明达医师 

为往圣继绝学……张载《张子语录》

编者按:黄明达医师为资深家庭全科医师,在波士顿地区行医多年,专研中西医结合,利用业余时间编著此书,
                 最近由上海人民出版社出版,本刊经黄医师同意将分期转载,以飨读者

前 言

作为一个从事医学的中国人,即使从事西医,也不可避免地有时候会碰到一些来自中医学方面的影响;这种影响不可避免的会引起一些思考;正是出于这种思考,有时候会形成探讨和研究的动力。我就是这样,走上了探讨中医学的道路。

具体来说,我探索中医学主要是中医学的理论基础。我对于中医学理论,觉得既玄虚又着迷。我探索中医学具体来说,可以分为三个阶段—— More »

空中的天使

admin Posted in 2010.08, 主题, 医生日志, 期刊
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[编译]陈娟

我们的飞机正在亚特兰大的上空,突然机长宣布:“机上有医生吗?我们有位乘客需要帮助。”
我心里默想:“一定还有其他医生,一定还有其他医生…
至少我需要个同事”默数了三次,没有人站起来,于是我站起来说:“我是医生!”
在飞机的尾部有个男人躺在三张椅子上,看起来很害怕,脸色苍白,不停地流汗。可怜的人-他本来打算坐飞机去看他女儿,但是走时太匆忙,忘了带血压药了。我正在计算了他突发心脏病的可能性,这时机长走过来了,问我们是不是需要掉
头降落在冰岛。我的病人看起来很害怕,好像随时都会中风一样。
“给我两分钟,我和机长会告诉你情况。”我安慰病人说。
“飞机上有哪些药品和设备?”我问道。 More »

自杀意念 缘何起?体味幻觉或为凶

Editor Posted in 医生日志
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[编译] 陈慧敏 医师 (上海交通大学医学院附属瑞金医院消化内科,上海市消化疾病研究所,目前是哈佛医学院麻省总医院交换学者。)

富士康公司连续13名年轻员工的自杀事件导致了一场政治和伦理大地震,同时也唤起了人们对自杀这一人类怪异恶魔的再反思。是什么使人们,尤其是风华正茂的年轻人产生轻生念头?有哪些因素可导致自杀意念?如何可以避免?

罗德岛州府医院的Katharine Phillips医师在美国精神病学学会会议的一项研究摘要中报道一个新的可能凶手。嗅觉幻觉综合症——患者对臭味产生错觉的症状–似乎被医学界所忽视, 尽管这种病症可能带来一系列严重的并发症。超过三分之二的患者报告有自杀想法, 另外,近三分之一患者报告有自杀的举动。“这些病人十分痛苦,”  Phillips医师说, “他们的(器官)功能受损, 同时自杀率很高。”  她说:”这种病症尚未被深入研究,尽管该症状一百年前就有描述。” More »

陪母亲走过最后的日子

Editor Posted in 2010.04, 医生日志
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作者: Philip Triffletti, MD,哈佛大学以色列医院内科主治医师;      译者:陈娟,本刊编辑

生命中总有一些日子是你永远也忘记不了的,2009年12月5日对于我来说就是这样一个日子。当天我母亲打电话给我说她的朋友们觉得她看起来像生病了,我去看她的时候发现她面部发黄,眼球发白。而不久前的感恩节她看上去还好好的-感恩节大餐大吃了一顿,晚上还和孙儿孙女们玩她最喜欢的扑克牌游戏。12月5日晚,我就陪母亲去了当地医院的急诊室。急诊室里的工作人员们都很亲切,护士把她带到急诊房间,她舒服地躺在检查台上。我看着她发黄地脸,心里很不安,但仍然故作镇定。我给她解释了她可能要进行的检查:实验室检查及CT扫描等。急诊室的医生护士都很友善,但值班医生的检查结果证实了我的猜测:她的胰脏头部检查出一个大的肿块。我的母亲一贯坚忍安静,但此时我看到了她眼里蒙上了一层泪光。我觉得母亲之前已经有预感,因为自暑假开始她体重减轻了10磅,最近几个月也出现了尿深色,大便轻稀的症状。在急诊室知道结果后,我给我的好朋友sunil,我同医院的胃肠病专家打了电话。他帮我母亲安排了下周一的 内镜逆行胰胆管造影和胆管支架手术。 More »

我的睾丸癌病人

Editor Posted in 2010.02, 医生日志
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Grace Perez-Lirio,MD, 哈佛大学以色列医院内科医师

病史介绍

RR为31岁男性, 除了4年的食道返流症(为此定期服用雷尼替丁)外无严重疾病史。但在过去的几个月里,他出现日益严重的腹痛症状,具体表现为间断性的脐周不适,伴有厌食,恶心,呕吐。这些病征在平躺时更严重,但与是否进食并不相关。RR过去一年体重减轻了20磅,他自己解释是由于食欲不振及不良饮食习惯引起的。病人无发烧,发寒,头痛,眩晕,胸痛,心悸,便秘,腹泻,或小便不适症状。但他提到自己有一次服用止痛药布洛芬时出现中背痛的症状。除了小时候一次交通事故受伤后的输血,RR无其他病史,例如糖尿病,心脏病,哮喘,甲状腺问题,贫血症, 血胆脂醇过多,癌症,艾滋病,肝炎,或者心理疾病。 More »

艾滋病人的世界

Editor Posted in 2009.12, 医生日志
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麻省总院   刘京医师

 

当你走进这个受难者的世界时,你会突然发现自己与这些人有 着那么多相似的情感

 我这个人天性好奇心强,乐于寻找挑战,幻想创造奇迹,很自然地就产生了,“我能否攻克艾滋病”这种异想。在我开始在美国做中医师几个月后,我满顺利地找到了一个机会,去波士顿市中心的一个戒毒研究所,给艾滋病人做针灸和中药治疗,每周两个半天,这份工作对大部分中医师来讲避之不及,我却兴奋不已,做了种种“大显身手”的计划,开始工作不久,兴奋的情绪逐渐被沉重的气氛所压抑。

 我认识的第一个病人马克,人很瘦小,长期患病和服药副作用的结果,使他的脸看起来熏黑干燥,完全没有了光彩,混浊的一双眼睛呆滞中露出了一丝期盼,从他干燥带着裂痕的嘴唇挤出些含混沙哑的词句,我很快明白了,马克对生命和前途並不抱任何希望,只希望活锝不要那么痛苦,他希望我能帮助他改善一下气力,看起来他连呼吸的力气都没有,我感觉似乎周围的人,包括医生及社会工作者,马克的朋友们都在注意着我,想看一看我对一个垂死挣扎的幽灵般的人还能有什么办法,我自己也不清楚。 More »