人们常说，我们现在处于基因组时代。其中一项内容就是某些基因在不同个体的表达与否的确能极大影响很多疾病的发生，发展，以及预后。因而，针对具有特定遗传背景的特殊人群采取特殊的干预措施，对“基因”下药，则可避免“千人一药”，从而提高防治效果，大大节约医疗费用和医护人员工作量，并显著减少毒副作用。因此，这种“个体医学”的新防治思路越来越广泛地被接受。基因组分析显示9号染色体的某个片段(9q21)的一种特异变异型和冠心病有关，而最近一项研究则表明如果某人既有II型糖尿病又有9q21的这种特异变异型，则他/她患冠心病的几率远远大于仅有II型糖尿病或仅有9q21的这种特异变异型的个体。这项研究不仅对有II型糖尿病又有9q21的这种特异变异型的患者的冠心病预防提供理论依据，而且为“个体医学”的发展提供了新的方向：综合考虑基因特异性和其他表型从而更有效的筛选出各种疾病的高危人群。(王玺摘自JAMA 2008, 300: 2389-2397)

我们经常听说某种食谱有利健康并能预防心脏病，其实并不尽然。一项大型研究追踪了多个有鲜明饮食习惯或者正在积极参加“健康饮食”计划的人群，并耗时50多年。该研究表明大部分”健康饮食“计划或食谱并没有显著影响心脏病发生率。只有三种饮食习惯真正地对降低心脏病发病率有效：多吃蔬菜；多吃富含单链不饱和脂肪酸的坚果类比如胡桃；第三种也是最有效的是所谓的“地中海食谱”，这种饮食习惯强调多吃蔬菜，豆类，水果，坚果，全麦，奶酪，酸奶以及鱼类。与此相反，“西方饮食习惯”，比如多吃富含反式脂肪酸的烘烤油炸食物或零食点心，以及“血糖指数”高的食物如禽肉类、面包、意大利面及大米，则明显增加心脏病发病率。（王玺摘自WebMD April 13, 2009）.

中国有句话说：“把快乐和朋友分享，快乐会翻倍”。这句话现在有了科学根据。一项耗时20年，追踪5000人的大型研究表明快乐是可以在社交圈中传播，悲伤却不能。这项研究揭示快乐可以传播“三度”，也就是说如果你很高兴，你的朋友（A) 和他的朋友 (B) 以及他的朋友的朋友 (C) 都会情绪欢快一些, 虽然你并不认识B和C。而且这种“感染力”和距离有关，和亲疏远近无关。比如说，你今天很高兴，你的隔壁邻居会有34％的几率变的高兴，离你一迈左右的亲兄弟只会有14％的几率变的高兴起来。有时候，你的一个快乐的间接的朋友带给你的快乐甚至比你意外得到几百快钱还要多！这项研究同时显示处于一个特定社交圈中心的人物要比相对沉默的“外围”人们要更快乐。（王玺摘自BMJ 2008， 337: a2338).

抗生素问世以来，救生无数。然而新品种抗生素的发现或合成速度却落后于耐药菌的进化。所以耐药菌越来越严重地威胁着人类健康从而成为现代医学一大难题。最新的一项研究提供新的希望。大多数抗生素的原理是诱导DNA损伤从而杀菌，耐药机制也主要来源与一种叫SOS的DNA修复的复合物的激活。这项研究应用细菌的天敌－－噬菌体来携带一种SOS抑制剂（lexA3 SOS 抑制基因）从而抑制DNA修复以增强抗生素效力。动物实验显示这种策略可以显著增强多种抗生素的杀菌能力，例如Quinolone的效力可以被这种噬菌体增强三万倍！目前这项创意已获得专利并有望进入临床试验。（王玺摘自PNAS 2009, 106: 4629-4634).

三月九日报道，美国总统奥巴马预计将解除对干细胞系研究资金的禁令。官员们说，奥巴马将于今天下达有关行政命令。这将是美国政策的一个重大改变。前总统布什下令禁止将任何政府资金用于2001年8月创立的有关人类胚胎干细胞系研究（王晓春摘译）。

今日，世界卫生组织（WHO) 在中国北京召开首次传统医学研讨会并发表“北京宣言”，呼吁世界各国给予传统医学（中医，中药等）一席之地。WHO 号召成员国尽快完善相关法规，促进传统医学的推广及安全有效地应用并颁发行医执照。会上也提到了传统医学很多有待解决的问题，比如一些药用植物的活性成分会随季节和地区变化而变化，从而使这些药物中有效成分的分离和鉴定变的非常困难。

（王玺摘自Nature 2008, 456: 152)

华盛顿3月35日消息，美国国家卫生研究所 NIH宣布将从100亿经济刺激基金中拨出6千万专门用于自闭症研究。这是目前最大的自闭症研究基金。 研究项目包括建立对于不同人群的过筛及检测， 估算围产期及婴幼儿的危险因素，对于患病儿童，青少年及成人的治疗。要求收到基金的研究者将其研究结果输入国家资料库与他人共享。这份基金必须在两年内花完，当然大多数临床试验需要更多的时间。美国国家卫生研究所希望通过这一举动启动并激发长期的自闭症研究，促进经济，维持及保护生物及化学方面的工作机会。美国国家卫生署发言人表示自闭症发病率的急剧增加使我们深切感到紧迫感， 我们预计会有更多的基金用于自闭症研究。奥巴马总统提仪，国家卫生部规划在今后的10年拨出2亿美元用于自闭症研究 （孔学君摘译）。

研究经检查了681名白人儿童并与其父母交谈后，指出7岁以内儿童每去一次沙滩增加黑痣5%，进而增加黑色素瘤的发病。因为高收入家庭通常旅游多，所以其子女患病高。有的州每年300光照日，儿童的日照时间长。研究表明，总的紫外线暴露时间似乎不是个因素，旅行的次数似乎更重要。男性发病明显高于女性19倍，西班牙人种比非西班牙人种发病率低。年龄在6-7岁是皮肤对于日光反应敏感期。

Cancer Epidemiology Biomarkers and Prevention 2009;18:454-63

去年秋天，三氯氰胺所致泌尿结石症使成千上万的中国儿童受累，致使许多中国的乳制品被撤离美国市场。根据北京大学第一医院报道，三氯氰胺所致泌尿结石症状极不典型，出现脓尿，血尿，少尿，尿哭，及浮肿等症状极为罕见，几乎与无结石的小儿出现这些症状的比例相似。 文章指出，对于三氯氰胺所致泌尿结石症的检测应基于其接触三氯氰胺的病史，而不是其症状。根据病史，研究者将589名受检小儿根据三氯氰胺接触量分为重（大于500ppm），中（150-500ppm），无接触。 然后分别测定化验血浓度，尿分析，肾脏超声。50名检出结石，112可疑，427名无结石。其中尿分析，肾功能检查，无统计学差异，而肾脏超声是唯一诊断的标准。 与结石形成密切相关的因素是重度三氯氰胺接触及早产。

New England Journal of Medicine 2009;DOI:10.1056

研究表明，减肥手术后短期使用生长激素可以有助于使肌肉强壮，选择性体重下降。 在这项研究中，24名减肥手术后存在严重的生长激素缺乏，这些患者随机分配于饮食锻炼组及使用生长激素组 （Somatropin 每天0.5毫克）。6个月总体重下降相似，但生长激素组的脂肪下降三个月时9.3公斤，对照组3.1公斤。生长 激素组在维持肌肉方面优于饮食及锻炼组， 三个月时5.7公斤比2.1公斤，而六个月时6.3公斤比1.9公斤，差异极具统计学意义。两组糖耐量均有改善，但只有生长 激素组改善了胰岛素耐性及胰岛素敏感性， 并且增进血脂的控制。

Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 2009;DOI:10.1210/jv.2008-1476