结肠癌晚期化疗缩短存活期

Editor Posted in 2009.02, 医学新闻
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近期一项随机研究表明,为了增进疗效在结肠癌晚期的标准化疗方案基础上加上CETUXIMAB (ERBITUX)是完全失败的,使平均无进展存活期至少减少了一个月。378例病人采用ELOXAZTIN,CAPECITABINE,及BEVACIZUMAB方案其存活期为10.7个月,平均总存活期为20.3个月, 而加了CETUXIMAB (ERBITUX)的377名病人其平均无进展存活期为9.4个月,平均总存活期为19.4个月。而且,CETUXIMAB (ERBITUX)的副作用较大,尤其是皮肤方面的,其中青春痘样的皮疹最为常见。New England Journal of Medicine 2009;360:563-72

妊娠期间接触发胶可能导致男婴先天泌尿系畸形

Editor Posted in 2008.12, 医学新闻
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最近来自伦敦的一项研究表明,妊娠期间接触发胶使男婴先天泌尿系畸形增加两倍以上,其原因是内含一种破坏内分泌的化学物质叫做Phthalates。这项研究还发现,妊娠早期服用叶酸可以减少这种畸形36%。先天尿道下裂是很罕见的先天畸形,万分之24至30, 自1960年以来发病率增加。专家认为随着工业化发展, 这些破坏内分泌的化学物质逐年增加起了一定的作用。 妇女怀孕后应特别注意尽量避免发胶。

Environ Health Perspect 2008;DOI:10.1289

人种及收入影响头颈部肿瘤存活率

Editor Posted in 2008.12, 医学新闻
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美国黑人头颈部肿瘤的平均存活率为美国白人的一半,具有统计学意义。这反应了社会经济状况对于癌症预后的影响。在一项人群研究显示,生活在贫民区的患者存活27月,而其对照存活34月统计学差异显著。研究者分析了2万915病人5年的资料,总体存活率37个月。存活低的因素包括男性,黑人,贫穷,年长,烟酒者。其他因素包括肿瘤位置, 诊断分期,肿瘤分化程度,能否手术。

Cancer 2008;DOI:10.1002

2008诺贝尔奖获者

Editor Posted in 2008.12, 医学新闻
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德国肿瘤研究中心的Harals Zur Hausen医学及科学博士为今年诺贝尔奖获得者,他发现了HPV是宫颈癌的病因。另外,诺贝尔委员会还评定并授奖于艾滋病发现者法国巴黎巴士德研究所的Francoise Barre-Sinoussi及同事 Luc Montagnier博士,而不是美国马里兰大学人类病毒研究所的Gallo博士。自1980年以来关于艾滋病发现者的激烈争论,终于在法国与美国之间达成国际协议。 二十年过去,一致认为是法国研究者首先发现了艾滋病毒, 而美国研究者提供了发现这种病毒的可能性,首先在实验室生长这种病毒,开创了HIV检测及筛选输血血样的前景,功绩显赫。值得一提的是,法国及美国的Mantagier及Gallo两位研究者合写的论文曾在2002年11月29日的“科学”杂志发表,可见两者互相的承认。诺贝尔奖得主获得一百四十万美元奖励,庆祝会在12月举行。美国研究者在祝贺词中表示:我衷心祝贺我多年的朋友Luc Mantagnier及其同事获得此奖,我和我的同事们将继续艾滋疫苗的研究。法国获奖者表示,美国研究者应同样获得此奖。

FDA禁止使用中国进口的速溶咖啡及“蓝猫” 饮料

Editor Posted in 2008.12, 医学新闻
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自九月中旬以来,美国药品及食品管理局(FDA) 已宣布禁止使用所有中国进口的速溶咖啡,茶及奶制品,由于可能的三聚氰胺污染。最近,FDA又宣布禁止销售及食用一种“蓝猫” 饮料。这种饮料以100毫升塑料瓶包装,正面标签为中国字“ 蓝猫” , 分四种不同的味道:草莓味,甜橙味,菠萝味,及蜜桃味。目前尚未发现与其相关的疾病,但是FDA检测结果表明,这种不同风味的饮料污染了三聚氰胺。FDA还宣布不允许在婴儿奶粉中含任何三聚氰胺。MedPage Today 10/6/08

美国儿科学会最近建议维生素D补量加倍

Editor Posted in 2008.12, 医学新闻
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在美国由于维生素D缺乏造成的佝偻病仍然是个健康问题。尤其是完全母乳喂养的小儿,因为母亲本身的维生素D就不足。从出生到青春期, 小儿应该至少每天400单位的维生素D补充,这比以前的规定大了一倍。儿时补充维生素D还可以预防其成人后骨质疏松,维持正常免疫系统,预防感染及自身免疫疾患,癌症及糖尿病。这些规定包括:所有婴儿全部或部分母乳喂养的一律每天400单位;非母乳喂养的婴儿及儿童每天少于一夸托奶品者也要每天400单位;青少年的每日剂量也是400单位;而服用抗颠癎药的儿童应服用更高的剂量。这些规定是基于临床实验的综合资料。

Pediatrics 2008;122:1142-1152

预防婴儿猝死综合症的新方法

Editor Posted in 2008.12, 医学新闻
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婴儿猝死综合症(SIDS)无疑是人类的恶魔,它带给诸多家庭的痛苦可想而知。那么,有什么预防措施呢?它的病因又是什么呢?目前而言,预防婴儿猝死综合症的主要方法是维持婴儿仰卧而眠,据统计这样可以减少其发生50%。其发病机理被认为是由于婴儿反复吸入其呼出的二氧化碳而导致窒息缺氧至死亡。近期一项研究表明,在婴儿睡眠时在其身旁放个电风扇确保通风可以减低其发生72%。这项研究包括了185名患儿及312名配对对照的资料分析。 患儿的母亲较为年轻多二十出头,家中3-4个小孩,妊娠期间吸烟,婴儿出生体重小于2500克,早产37周以内,俯卧而眠,使用吸奶嘴,头上有被子,睡时身边无人。睡眠时开窗对于此病无明显影响。当然,这是一项回顾性研究,有其相应的偏差。Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine 2008;162:963-968

CT结肠影相可能取代结肠镜吗?

Editor Posted in 2008.10, 医学新闻
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最近期的新英格兰医学杂志登载了一项研究,2531名50岁以上结肠癌普查结果表明:CT结肠影像片检出10毫米病变的敏感度是90%,对于6毫米病变的敏感度是78%。相对于结肠镜,结肠CT的优点是容易被人接受,合并症少,花费为结肠镜的一半;缺点是可能遗漏扁平或凹陷型腺瘤,包括10%癌前病变,另外就是一定的假阳性。尽管美国癌症学会确立了结肠CT作为结肠癌普查的一个手段,但专家认为以此取代结肠镜尚需慎重。N Eng J Med 2008;359:1207-17

美国15%儿童有精神卫生问题

Editor Posted in 2008.10, 医学新闻
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美国疾病控制中心(CDC)近日公布的资料显示,美国约8百万4至17岁儿童及青少年由于精神方面问题寻求医学帮助,占同年龄组15%,男孩18%,女孩11%。其中近3百万的儿童及青少年服用处方药,很多与多动症有关,涉及注意力不集中,攻击行为或情感问题。Med Page today September 17, 2008

芥蓝菜可以减缓慢阻肺

Editor Posted in 2008.10, 医学新闻
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最近约翰霍朴金斯大学的研究表明芥蓝菜中所含的一种抗氧化剂,可以降低慢阻肺的肺损伤性炎症介质的基因表达,从而减缓其进展。该研究使用的冰冻肺组织来自26例正常小鼠,18例早期慢阻肺小鼠,21例晚期慢阻肺小鼠。这里需要指出的是,抗氧化治疗尚没有在人类慢阻肺患者试用。Am J Respir Crit care Med 2008; 178:692-604