美国疾病控制中心（ＣＤＣ）近日公布的资料显示，美国约８百万４至１７岁儿童及青少年由于精神方面问题寻求医学帮助，占同年龄组１５％，男孩１8％，女孩１１％。其中近３百万的儿童及青少年服用处方药，很多与多动症有关，涉及注意力不集中，攻击行为或情感问题。Med Page today September 17, 2008

最近约翰霍朴金斯大学的研究表明芥蓝菜中所含的一种抗氧化剂，可以降低慢阻肺的肺损伤性炎症介质的基因表达，从而减缓其进展。该研究使用的冰冻肺组织来自２６例正常小鼠，１８例早期慢阻肺小鼠，２１例晚期慢阻肺小鼠。这里需要指出的是，抗氧化治疗尚没有在人类慢阻肺患者试用。Am J Respir Crit care Med 2008; 178:692-604

氢离子泵阻断剂(PPI)是临床最常用药物之一，用于治疗胃酸返流及馈疡病。研究表明，短期使用是很安全的；但如果长期使用，可以导致骨质疏松从而增加骨折机会。加拿大医学杂志报告，使用ＰＰＩ７年以上增加骨折两倍。一项大型观察性研究显示长期使用ＰＰＩ增加骨折５倍之多。所以，临床上应尽量避免长期使用ＰＰＩ。Canadian Medical Assosiation Journal, CMAJ 2008;179:306－7

近期的美国医学会杂志（ＪＡＭＡ）报告了波士顿大学的一项研究，该研究表明，网上销售的１９３种印度传统草药有五分之一其重金属超标，包括铅，汞，砷等。　不论该草药在美国还是印度生产，都存在同样的问题。值得注意的是，在美国对于类似的草药，并不需医生的处方。　国家卫生署（ＮＩＨ）对于非处方药的管理条例不足以保护一般民众。美国国家药品管理局（ＦＤＡ）也没有特别指明最大的重金属许可浓度。此项研究所测重金属是在环境保护局（ＥＰＡ）实验室采用Ｘ线荧光分度计检测。印度草药专家指出，这种重金属超标状况是由于生产厂家的不严密操作有关，而与原始配方无关。JAMA 2008;300:915-923

肥胖基因（ＦＴＯ）是去年发现的主要导致肥胖的基因，其变异对应较高的身体质量指数（ＢＭＩ）。然而，基因的表达往往受环境因素的影响。最近一项研究包含了７０４名健康成人，对于其肥胖基因的９２个ＳＮＰ，身体质量指数（ＢＭＩ），及定量化的运动量进行了检测。　在２６个与ＢＭＩ相关的ＳＮＰ中，ＲＳ１４７７１９６　及ＲＳ　１８６１８６８的作用尤为突出。具有一个ＲＳ１８６１８６８位点对应２６％肥胖症，１５％超重。研究者发现，高运动量可以完全消除这种基因导致的危险性。　ＲＳ　１４７７１９６的结果也类似。这里的高运动量指的是，每天３－４小时中等以上体力活动。Archieves of Internal medicine, Arch Intern Med 2008;168(16):1791-1797

地中海饮食是公认的标准健康饮食，已被广泛报道。该饮食含大量蔬菜，水果，豆类，麦片，鱼，果仁，橄榄油，及饭间适量红酒，少量红纤维肉类及乳制品。近期一项研究收集了１５７万人随访三年的资料。 资料的分析表明，最大限度的遵循地中海饮食，总体死亡率下降９％，　心血管疾患死亡率下降９％，癌症死亡率下降６％，巴金森病及老年痴呆症的发病率下降１３％。由此可见，健康饮食对于预防慢性疾病及延年益寿非常重要。

British Medical Journal, BMJ 2008;337:DOI:10.1136

大脑健康与很多因素有关，但是有没有可以预防的因素呢？　最近牛津大学的一项小型研究显示维生素Ｂ１２可以预防大脑萎缩及记忆力的下降。　该研究选择了１０７名６０岁以上健康老人，　给予全面体检，　核磁共振检测脑容量，　Ｂ１２　的几个指标化验。　这些参与者的Ｂ１２水平均在正常范围　（大于１５０），　根据他们的Ｂ１２数值分为三组，　分别是：　大于３８６，　３０８－３８６，　小于３０８。　５年后再测这些指标，　大脑容量在相对低Ｂ１２水平的第三组其下降百分比较对照组增加６倍。　这项研究的作者建议足够的维生素Ｂ１２对于大脑健康有益。

Neurology 2008;71:826-832

众所周知,肺癌与吸烟密切相关。然而，资料显示与吸烟无关的因素所导致的肺癌死亡率在美国占１０－１５％。　那么，非吸烟者为什么会得肺癌呢？最近，加州大学临床教授Thun博士及其同事报告了他们的一项关于肺癌发病率的大型研究。其发病率资料有６０万人参加，死亡率资料有１８０万人参加，包括了北美，欧洲及亚洲的各人种分布。　研究表明，自１９６０年以来非吸烟者的肺癌发病率并不像预先估计的那样有所增加，　而妇女的总体肺癌死亡率仍低于男性。　有趣的是，非吸烟亚洲妇女肺癌发病率高于其他人种同年龄的非吸烟妇女的２－３倍。其原因可能与室内空气污染有关，比如室内有烧煤的炉子或高温烹调的挥发油又通风不良，及间接吸烟有关。　P lo S Med 2008;5:e185

研究显示，肥胖儿童的空腹血糖，血压，甘油三脂及LDL均明显增高，　儿童脂肪肝的诊断取决于血脂，肝超声波，及肝活检。　300名肥胖儿童，经肝活检证实有50%患脂肪肝，研究显示：儿童脂肪肝患者将来得冠心病的危险性明显增加，这还有待进一步证实。　Circulation 2008;11

依据最近报告，出生体重超过10磅的婴儿成人后患风湿性关节炎的可能性增加，比7.1-8.5磅者危险性增加2倍，其机制不清，可能与宫内环境及遗传因素有关。这是一项回顾性研究，出生体重出于自我报告，包含的人群均为白人，这些因素给研究带来偏差。除了风湿性关节炎，其他自身免疫性疾患也发现增加。另一方面，低出生体重与成人后二型糖尿病，冠心病，及高血压有关。Ann Rheum Dis 2008;DOI:10.1136