曹雨虹 译，谭睿教授 校正
哪些话是您常常想告诉患者，却又未能开口的呢？这就是《今日医学新闻》的工作人员向临床医师、研究者及领导者提出的十个问题之一，以了解他们对于所选职业的个人意见。以下就是医学博士Thomas Cohn接受访谈，对这些问题的回答，Cohn是枫树林医院（位于明尼阿波利斯）的一名疼痛及康复学医师。
Cohn 毕业于明尼苏达大学医学院，在西北大学物理医学与康复部完成了他的住院医师实习。自2000年起，他就在疼痛医学系进修，是一名医学会认证的理疗与康复专科医师。
1. 目前，您最大的行医障碍是什么？
对于我来说，目前最大的行医障碍就是没有适当地在自己所从事的专业领域及医疗市场为自己做好宣传。作为一名专科医师，想要让别人清楚自己的专长，并因此吸引更多的患者来就诊是很困难的。
2. 关于患者付不起医疗费用（或者药物、检测等费用），您最清晰的记忆是什么？您是怎么做的？
患者失去了保险，他们的头痛就无法得到治疗。有一位患者通过诊断检查，我们明确了颈椎射频疗法几乎是解决她多年来疼痛问题的关键所在。但在治疗过程中她失去了保险，患者付不起医疗费用，因而一年多没有进行治疗。等她再次拥有了保险，她又继续回来就诊，治疗后获得终生疗效让我记忆深刻，可见医疗保险的重要。遗憾的是，我所工作的公司还没有针对患者的免费服务项目。
3. 哪些话是您常常想告诉患者，却又未能开口的呢？
我希望我可以告诉患者，他们得为自己的生命负责，及时治疗自身的疼痛疾病。对于大多数患者而言，必须停止寻找所谓的奇迹，抑或等待着下一次外科手术。随着年龄的增长，应该开始适当地进行锻炼，但也应该明白并非所有20年前能做的事如今的身体还可以做。积极乐观地面对自己目前所拥有的东西，而不是那些属于过去的东西。
4. 如果您可以改变或者淘汰一些有关医疗保健制度方面的东西，会是什么呢？
病历系统。病历系统应该是国际通用的那种，每个执业医师都可以随时查阅。这将使他们可以了解患者先前接受了哪些治疗，治疗的结果怎么样，进而减少医疗失误及重复治疗；也可以使我们很容易地进行有意义的治疗追踪，明确哪些治疗方法对患者是有效的。
5. 对于医学院学生或者刚刚走上医疗岗位的医生，您有什么最重要的忠告呢？
你们所接受的培训只是教会你们基本的职业技能，你们才刚刚开始认识表现各异、病情复杂的一个个活生生的患者。重要的，请仔细聆听每个患者所讲的故事，这常常会为你呈现出一种对病症经典而准确的描述，告诉你他（她）的问题究竟出在哪儿。
6. 您用来说服人们从事医学行业的“一分钟演讲”是什么呢？
我现在还没有用于劝说人们从事医学行业的“一分钟演讲”。如今，就教育成本和教学时间而言，学医的花费是巨大的。如果你想要从事医学行业，你必须是自己非常想学的，要有学好它的决心以及必要的经济基础，能够处理好未来从业道路上的各种问题。 你准备好了吗？
7. 您作为一名医生的最大收获是什么？
帮助人们摆脱病痛，回归到正常生活中。
8. 自您成为一名医师以来，您已发布的最显著的研究成果是什么？为什么？
自我从医以来，我发布的最显著的研究成果是干细胞的存在，以及它有解决医学难题的可能。近来已有很多关于干细胞的文章。我认为，将来有望通过注入干细胞来修复各种受损组织。一些有关节炎的关节、有退行性疾病的背部组织、受损的肌肉及韧带，也许都能通过这种技术治愈。背部疼痛的治疗也许最终会彻底改变，影响着80%人口的疼痛问题可能会消失。
9. 您有没有最喜欢的以医院为题材的电视节目？
我最喜欢的以医院为题材的电视节目是M*A*S*H。从总体上来讲，它是以一种讽刺的眼光来看医疗机构的。
10. 在如何避免激情燃尽的问题上，您对其他医疗工作者有何忠告？
确定你们是真心喜欢自己所从事的行业。如果不喜欢，就需要改变一下自己的工作境况。不见得你一定要在完全一样的环境中度过你的整个职业生涯。改变是好事，它可以帮助你成长。千万不要怕改变，改变才能成长。
