乔知医师，波士顿大学Corney医院内分泌科主任
自从1995年FDA批准了Metformin作为一种抗糖尿病药物以来，它就是美国用的最多的抗糖尿病处方药。近来，有一些关于Metformin的新的研究发现：1．对比其他的抗高血糖治疗，没有证据显示Metformin可提高乳酸性酸中毒或乳酸水平升高的危险。2．关于非代偿性充血性心衰是Metformin的禁忌症一说：最近的临床试验显示Metformin可能对充血性心衰和糖尿病的病人有益；动物实验显示Metformin阻滞了原发性高血压，糖尿病老鼠慢性心衰的进程。3． 对于轻度到中度的肾功损害，使用Metformin是可以接受的。4．Metformin似乎与降低二型糖尿病病人的癌肿风险有关。（包括但不局限于肝癌，胰腺癌，乳腺癌，和结肠癌等等。）
自2005年，Exenatide被FDA批准为二型糖尿病治疗药物。1． Exenatide的主要作用是提高内源性胰岛素从胰腺的释放。2． 它有显著的减肥效果。3．不仅有一天两次皮下制剂，自2012年一月起，每周一次的注射制剂也可选择。4． 它被批准为一种对 glargine 胰岛素饭时的辅助治疗。（审稿：刘昭医师）
参考文献：
1. Diabetes. 2012 Apr;61(4):944-53.
2. J Clin Endocrinol Metab. 2012 Apr 20.
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