胖妈妈总生胖宝宝吗?孕妇妊娠体重增加与孩子肥胖关系论

admin Post in 2013.10, 医学教育
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西南交通大学生命科学与工程学院  彭露  谭睿

 

研究人员发现,孩子在12岁以后患有过高的身体质量指数(BMI)、超重甚至肥胖的几率与他们的母亲在怀孕期间体重的增加是有关联的。

波士顿儿童医院的David Ludwig(医学博士)和他的同事们研究表明:在一群怀孕过两次或两次以上的妇女中,在她们怀孕期间,体重每增加1公斤都使得他们的孩子在12岁时的BMI增加0.0220(95% CI 0.0134 – -0.0306,P < 0.0001)。

此外, 他们也在网上(10月1日发行的《PLoS Medicine》)写道:在怀孕期间的母亲每上涨1公斤,他们孩子超重或肥胖的几率会随之增加(比值为1.007,95% CI 1.003-1.012 ,P = 0.0008 )。

母亲的体重和孕期体重增加会对他们孩子的健康带来一定的影响。孕妇的肥胖已证明与孩子患有心脏问题而早亡和住院的几率相关。孕妈妈体重的快速增加也使得其患有妊娠糖尿病的风险升高。

作者通过对阿肯色州42133年妇女(一次以上的妊娠)和91045名他们的子女调查研究,分析得出怀孕期间母亲体重增加与孩子(平均年龄11.9)的体重的关系。出生数据包括妊娠体重增加、婴儿的出生体重、妊娠糖尿病、妊娠周数、产妇的年龄、母亲的教育程度、婚姻状况,、母亲吸烟情况、儿童性别、和出生年份。这是通过生命统计出生率记录收集的资料。

体重增加是由分娩时重量减去孕前体重决定。

学校记录了这些平均年龄有11.9岁的孩子们的体重和身高,用这些数据来计算BMI。

在阿肯色州收集了在1989年1月~ 2005年12月期间生产数据,和从2003年8月到2011年6月期间随访这些儿童的数据。

这些数据表明,母亲怀孕时体重平均增加了13.9公斤、平均年龄为24.6岁和其中17.9%吸烟。孩子们的平均出生体重为3416 克、平均有39.3周的妊娠,最后的BMI测量中有39.4%是超重或肥胖的。而且出生顺序,对产妇在怀孕期间体重增加、孩子的出生体重、最后一次测量的体重指数或BMI测量的年龄,均没有显著的影响。

虽然每公斤孕妇的体重增加与孩子童年BMI和超重或肥胖的几率增加,在调整出生体重之后,这种关联 “适度减弱”为大约35%。调整后, 每公斤的孕妇的体重增加与童年BMI增加0.0143 kg / m2有关(95% CI 0.0057-0.0229,P = 0.0007)。

作者得出结论:“因为儿童体重预测成年体重,我们的研究表明,在怀孕期间营养过剩可能会增加孩子一生肥胖的风险,但这种影响的幅度可能很小。 ”

“然而,由于在怀孕期间体重增加不足,也不利于发育中的胎儿,所以了解妇女最佳的怀孕期间体重增加的信息是必不可少的 ” 他们补充说。

但是他们告诫说,这项研究由于缺少孕前BMI,孕期体重增加报告中潜在一些错误,缺乏父爱的数据等原因,导致这项研究具有局限性。

Ludwig和他的同事们也无法解释生物或行为的因素可能会影响他们的研究结果,如饮食,体力活动,和其他产妇特征。

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